疫情再掀高峰？ 一张表搞懂「新冠肺炎」和「流感」差异

时序已进入秋冬，不少专家忧心，新冠肺炎疫情可能更凶猛。(图/PEXELS提供)

时序已进入秋冬，不少专家忧心，新冠肺炎疫情可能更凶猛。究竟秋冬的新冠病例与夏天相比，是否会爆炸性增长？「新冠肺炎」和一到秋冬病例数便达到高峰的「流感」，有可能齐发吗？该怎么有效防堵？

新冠病毒（COVID-19）从去年12月爆发至今，已造成全球严重损失。根据疾管署统计，截至12月10日，全球确诊病例来到6890万2550人，其中有157万1234人因染疫病逝。各国无不积极投入研究，希望找出能够对抗病毒的药物与疫苗。

新冠肺炎也有季节性吗？

国卫院感染症与疫苗研究所郭书辰医师表示，秋冬新冠病毒疫情可能比夏天更严重的说法，是从往年秋冬罹患流感或其他呼吸道疾病的案例比夏季多，而得出的推论，认为夏天因气温较高，不利新冠病毒生存，有助抑制传播。另一个理解是来自2003年对SARS的观察，当时病毒在进入夏天后便销声匿迹，也发现一般病毒在高温环境较不易存活，由此推估新冠病毒可能也有相同状况。「不过，我们从其他国家后来即使季节转换，疫情却未减缓的现象，以及染病率在比较寒冷或较炎热的地区无明显差异来看，气候似乎没有产生特别的影响。」

法国一份研究发现，新冠病毒在60℃高温下1小时仍能存活，直到92℃接近沸点的情况下，仍可持续加热15分钟，才能完全被杀死。而马里兰大学的研究也表明，在平均温度5～11℃、且相对湿度较低的城市和地区，新冠病毒的传播数量最多，但热带地区仍造成相当多的病例，可见季节温度和湿度并非关键因素。

郭书辰说明，新冠病毒窜出未满一年，无法获得相关病例会随季节变化的确切数据，「秋冬会变得更严重」一说缺乏实证，在不同的气候条件下，病毒将如何活动、传播都尚不清楚。

台湾流感疫情一般约11月开始缓慢上升，至隔年农历春节前后进入高峰期，3月之后便接近尾声。郭书辰解释，秋冬季节转换及冬天寒冷时较容易发生流感，目前科学界也众说纷纭、尚无定论，可能是秋冬气候干燥，病毒能在空气中停留较久、传播距离较远有关；也有人主张是鼻黏膜在吸入冷空气时，无法有效阻绝病毒，因而容易感染致病，但「无论是哪一种原因，流感或其他病毒所具备的特质，对冠状病毒是否适用仍是未知。」

抵御新冠、流感双袭 彻底防疫才是关键

郭书辰指出，或许是因为台湾人民严格遵守感染控制措施、防疫得当，今年流感和肠病毒的感染率、重症及死亡率案例均偏少，「大约下降了八成左右！」依疾管署监测的全国流感并发重症累积确定病例（包含本土及境外移入）的同期比较资料可看到，今年1～8月总病例数为443例，去年则是1800例。

事实上，不只台湾如此，世界卫生组织于9月发布的消息也提到，其会员国因持续发生的COVID-19大流行而采取的卫生保健行为，在阻止流感病毒的传播上亦发挥了作用。

郭书辰认为，这些数据也可用来佐证流感和新冠病毒的传染方式类似，主要分为「飞沫传染和接触传染」，所以防范措施大致相同。日前，美国国家过敏与传染病研究院（NIAID）所长Anthony Fauci忧心天气转凉后，民众待在室内的时间增加，可能不利于防疫。

对此，郭书辰说，此理论在台湾较不适用，「对亚热带国家来说，大家反而因为天气热更容易躲在冷气房里。」此外，在新冠肺炎未出现之前，多数人夏季虽久待室内，但流感也没有因此变得更严重。

至于现在仍有多个国家存在显著疫情，甚至有反弹上升之势，他说主要是因为国外在边境管理上开开关关、大规模解封，以及放宽社交距离限制等作法，带来防疫破口。「以台湾疾管署目前还是维持在一个比较严实的隔离检疫作法，大家比较不用担心国外疫情会对国内造成太大影响，但提高警觉、确实做好个人卫生管理，对有效封锁还是非常必要。」(本文摘自《大家健康杂志》2020.11)咨询／郭书辰（国家卫生研究院副研究员级主治医师）

采访整理／郑碧君

抵御新冠、流感双袭。(图/大家健康杂志提供)

《大家健康杂志》2020.11