幼儿专责医师制度5月扩及10县市！让3岁以下孩子照顾更全面
▲卫福部推动幽儿童医疗照护计划，让儿童照护品质提升，新生儿资料照。（图／记者姜国辉摄）
国内面临少子化情况严重，内政部去（109）年人口统计资料，新生儿出生数仅有16.5万人，为历年最低。卫生福利部推动优化儿童医疗照护计划八大策略，其中一项为针对幼儿专责医师制度，从去年10月开始已经于6县市试办，针对3岁以下幼儿有更全面的个案管理，推行3个月下来，已经有2成6幼儿被纳入照顾。医事司指出，今年5月将进一步增加4县市试办，明年推行至全国。
行政院于109年度核定「优化儿童医疗照护计划」，增加儿童医疗及健康资源挹注，借由拟定「八大行动策略」强化国内周产期照护及儿童紧急伤患就医的能力，充足儿童急重难罕症的医疗服务并提升品质，且整合医疗转送体系，连结公共卫生预防、周产期照护等相关体系，共同提升儿童医疗的照护品质。
卫福部次长石崇良表示，优化儿童医疗计划将分散于各司署的业务整合，将分4年推动，共编列28亿元。当中一项重点为发展家庭为中心的幼儿专责医师制度。
石崇良解释，过去社区的家庭医师比较针对成人慢性病照护，至于孩子照顾大多是每个家庭自行照顾，推动幼儿专责医师是希望孩子从出生开始有个案管理型的医疗照顾，3岁以下预防保健把关，发现有迟缓或者高风险家庭等要进行转介，连结社政单位。
医事司司长刘越萍表示，卫福部去年10月起开始于宜兰县、桃园市、新竹县、新竹市、云林县、屏东县等6县市试办，截至去年12月底平均2成6、3.5万名幼儿已纳入照顾，当中以桃园收案人数最多。期间进行居家访视、卫教，转介方面如牙齿涂氟达1.6万人次，还有发现疑似发展迟缓30名以及1名为疑似高风险家庭或不当对待及疏忽个案。
▲卫福部推优化儿童医疗照护计划八大策略，卫福部次长石崇良（左），国卫院院长梁赓义（右）。（图／国卫院提供）
石崇良表示，有3大来源可接洽幼儿专责医师，第一、由卫生局转介新生儿家庭住家附近的幼儿专责医师服务；第二则是家庭原本常看的诊所刚好有提供幼儿专责医师服务时可直接衔接；第三、若社会局发现高风险儿童，像是一直没有进行预防接种的孩子，可转介给幼儿专责医师。
刘越萍指出，国内将于今年5月扩大试办，增加4县市纳入幼儿专责医师制度，届时国内总计有10县市有相关措施，到了明年进一步希望推广至全国实施。
优化儿童医疗照护计划中，儿童困难取得药品、医材调度也是一大重点，。儿童困难取得临床必要药品及医材调度中心主任秘书、中国医药大学儿童医院主秘林捷忠说明，从国内去年3月开始展开相关调度，已经订定28种药品及53项医材清单，经与各药厂及医材商联络，现已招标19种药品，成功采购14种；医材招标19项，5项完成采购；至于未成功采购的药品、医材原因复杂，可能是厂商停产，或者许可证、药证有状况无法配合等问题。
林捷忠坦言，儿童困难取得药品、医材，目前是各医院提出需求，再一同招标采购模式进行，但如果能采直接先行采购再提供有需求医院申请付费会更加便利，但受限于法规无法执行，目前卫福部也持续设法解决此问题。