預計5月上路 19種癌NGS檢測納健保

为求精准用药,提高疗效,卫福部健保署长石崇良昨宣布,今年五月起,将给付「次世代基因定序」(NGS)检测,预计每年约有十九大类癌别、三万多名病友受惠,每种癌别一生仅有一次给付一次机会。另拟定三种给付套组,最低给付近一万元,最高近三万元,健保一年约增九亿元支出。

健保署昨举行NGS专家会议,决议给付十九大类癌别病友,分别为五大类血液肿瘤,包括急性骨髓性白血病(AML)、骨髓分化不良症状群(MDS)、急性淋巴芽细胞白血病(B-ALL)、B细胞淋巴癌(BCL)以及T/NK细胞血癌与淋巴癌(NKTL)。

另有十四大类实体肿瘤,包括非小细胞肺癌、三阴性乳癌、卵巢癌、大肠直肠癌、摄护腺癌、胰脏癌、胃癌等。

专家会议决议给付的类检测套组,分别为「BRCA二分之一」给付一万点、小套组(一百个基因以下)给付二万点、大套组(一百个基因以上)给付三万点;给付方式为「套组定额」,医院依其技术成本及检测基因多寡,订出这三种费用,如高于健保给付金额,差额由病人自行负担。

至于哪些医院提供检验?石崇良说,限定区域级以上医院,或经癌症治疗品质认证,且医院或跨院设有分子肿瘤委员会,目前符合资格的医院约九十多家,需先通过卫福部审核;检测时病人须签同意书,同意相关检测报告可上传至健保署指定资料库,如检测失败,医师无法出具报告,费用由医院吸收。