孕妇疫苗抗体可传子 免疫风湿患者放心打

孕妇疫苗抗体可传子 免疫风湿患者放心打。（示意图／达志影像）

高市提前开放1至5类孕妇施打默德纳，市长陈其迈22日强调，先前就开专家会议、决议让孕妇优先施打，热血计程车也将加入载运服务。高雄医学院院长钟饮文强调，孕妇接种后产生抗体，会透过胎盘、母乳传给宝宝。服用贺尔蒙、避孕药、风湿免疫疾病患者都可放心施打。

针对高市是否针对户外场域适度解封、开放的疑问，陈其迈强调，虽然染疫数字下降，但北部地区感染源仍不明确，目前又有北农、新北恩主公医院的群聚事件，都很让人忧心。北部可能要更了解疫情状况，尤其是疫调。

「我非常非常担心双北的疫调！」面对外界频频询问高雄有无可能先开放户外场域，陈其迈再度强调，双北的感染源要先找出来，对于高雄市判断要不要「微解封」才能有所依据。

北农感染风暴，高市针对相关农会、货运公司150人匡列采检，卫生局表示，这些人分别是司机、随车人员、配合农会及货运公司与司机接触人员，目前已采检104人，部分快筛、PCR仍在检验中，目前检出者皆为阴性，预计下午4点全数验完。

高市20家医院提供孕妇疫苗专诊服务，孕妇可以在原就诊的妇产科医院、经医师评估，若原院是疫苗合约医院，可直接在原院施打。若原院非疫苗合约医院，可带着医师开立的转诊单到大型接种站或疫苗合约医院施打。26日起每周六日下午2点到4点半在巨蛋及凤山体育馆也提供注射疫苗服务，需事先预约并携带健保卡、妈妈手册、原妇产科的转诊单报到。

高市热血计程车除了提供75岁以上长辈服务，也将提供孕妇载运施打疫苗服务，可到区公所预约。

针对疫苗种类的差异及选择必要性，高雄医学院院长钟饮文表示，不要只看「临床保护力」，以英国实际施打结果来看，BNT保护力第一剂打完就有66％，第二剂打完可达80％，对重症及死亡的保护力可大于95％。AZ保护力第一剂打完就有61％，第二剂打完可达79％，对重症及死亡的保护力也是大于95％，所以两者效果一样好。

以美国现况来看，1.5亿人（占总人口45.7％）施打第二剂后，每日死亡人数已下降至300人以下，可见成效。

钟饮文表示，高市抢先让孕妇施打莫德纳，考量的是国家整体发展、社会需要，以及孕妇的风险及新生儿的安全。 国外大型研究采样孕妇3万人，施打后才怀孕有4800多人，与未怀孕者相较之下，施打第一剂的副作用和未怀孕者几乎相同，但施打第二剂后副作用会比较高。

钟饮文指出，孕妇施打mRNA第一、第二剂的最大副作用是注射部位疼痛，其次为疲倦、头痛等。怀孕者与未怀孕者比较，在流产、死胎、早产、胎儿体重不足、先天性异常、新生儿死亡等状况几乎无差异。因此建议孕妇优先选择施打莫德纳疫苗，但第一剂已打AZ，第二剂建议选择相同。

研究也显示，一但妈妈体内产生抗体，少数抗体会经由胎盘传给宝宝，宝宝出生后三个月内也有防护能力。哺乳者也可施打疫苗，抗体也会出现在母乳中，对新生儿也有保护效果。

至于服用贺尔蒙、避孕药的民众，CDC曾建议要停药28天，但后来已修正可以直接施打。针对免疫风湿患者，国外研究结果显示可以打疫苗，不会造成风湿疾病恶化，18岁以上者都建议施打。服用类固醇的民众，打疫苗不需要调整药物的剂量及停药。

针对目前长辈担心疫苗猝死率，导致接种率低迷，陈其迈强调，不管何种疫苗保护力都相当，全都得按照CDC规定施打，目前都是AZ，未来会加入莫德纳，不开放挑选，原则就是「有什么、打什么」，他自己就打AZ，要相信专家的意见。