女性也有「雄性秃」？　药物治疗6成可再生新发

▲雄性秃不限男性，女性于20岁开始会有不同程度落发。（图／记者李佳蓉摄／示意图）文／成大医院英国威廉王子小时候跟他的大儿子乔治很像，头发还不少，但现在才30几岁，头上已出现「地中海」，且头发稀疏程度不输他的老爸查尔斯王子，让人不禁担心他的头发危机。雄性秃有家族遗传，头发受到雄性贺尔蒙的影响，由深而粗的毛发变成为淡而细的短毛。而雄性秃不限男性，女性可能有雄性秃的问题，在20岁前后开始有不同程度的掉发。目前雄性秃无法根治，不过成大医院皮肤部李兆宁医师表示，透过药物控制或是植发方式，可以改善秃发的情形。李兆宁医师说，使用药物治疗雄性秃，大约有80-90%的使用者可达到停止掉发的效果，而约50-60%的使用者可以再生头发。目前市面上有FDA。目前治疗雄性秃的药物，主要有美国FDA认证的口服 finasteride（Propecia） 和外用的 minoxidil（Rogaine）。李兆宁医师表示，一般初期落发时，会建议使用外用生发液2%，持续使用4个月可减少掉发并有机会再生新发；掉发较为严重之男性，则要用较高浓度的生发液5%或生发慕丝5%。至于女性雄性秃患者，生发液的浓度高低则无显著差异。而一旦停用生发液，减少掉发、帮助再生新发的效果会在3个月内消失。有些使用者会出头皮刺激或湿疹，偶而可見头痛、眩暈、血压改变、心悸等副作用。男性另可考虑使用口服药物，1天1颗，效果略优于生发水，约2/3的人会再生新发，但通常要6个月后才有显著效果。同时并用口服与外用药则会有加成的效果。女性则没有实验显示口服药物的治疗有效。口服药物的副作用为极少數人会影响性功能。除了药物治疗，李兆宁医师也指出，透过手术植发，将头后枕部的头发，移植到头顶及前额秃发处，为目前最有效率改善秃发外观的方法。而接受植发后，仍需要持续使用生发产品，延缓掉发。（本篇内容旨在提供一般医疗卫教知识，如有不适或疾病，应寻求专科医师的诊治，以免贻误病情，并能获最佳治疗的效果。）本文作者：李兆宁，现任国立成大医院皮肤部医师文章来源：成大医院

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