高雄长庚引进最新电脑刀 号称「放疗的达文西」

高雄长庚引进最新电脑刀,疗效传统放疗更佳。(林宏聪摄)

高雄长庚医院斥资1.8亿引进最新第6代电脑刀,以机械手臂进行立体定位放射治疗,甚至可追踪患者呼吸起伏,将放射线更准确集中于病灶,传统放射疗程持续1、2个月,电脑刀可缩短至1周左右,疗效也比以往更好,不过健保仅给付几项适应症自费患者治疗费用至少15万元起跳。

「这就像放射治疗的达文西手术!」高雄长庚放射肿瘤科主任黄英彦指出,立体定位放射治疗将多束放射线集中于病灶,最早用于脑部肿瘤,后来医界透过固定或追踪呼吸,让这项技术用于身体部位,而电脑刀则是以机械手臂执行,精准度更高。

国内目前只有高雄长庚和台北耕莘医院引进这部第6代电脑刀,比起历代机种,新机型有光圈设计,能够随肿瘤大小调整,让照射范围更准确,而且放射线剂量也比以往增加,旧型电脑刀治疗要花1、2个小时,最新电脑刀只需要半小时。

黄英彦说,文献显示电脑刀治疗对于听神经肿瘤2年控制率可达94%,对非小细胞肺癌2年控制率达90.4%,对肝癌病患1年存活率可达78.5%,对摄护腺癌肿瘤指数5年控制率可达80.8%,均优于非电脑刀放射线治疗。

他表示,立体定位放射治疗和传统1、2个月放射疗程不同,依病情仅需1至6次,约1周内即可完成,一般来说肿瘤越小越适合使用电脑刀,例如脑部肿瘤、肺癌、乳癌术后辅助治疗、肝癌、摄护腺癌、脊椎骨转移、腹腔盆腔淋巴转移、放射治疗部位再复发等。

另外,一些不适合动手术的非肿瘤功能性病变也可利用电脑刀治疗,如颅内动静脉畸形或廔管,三叉神经痛等。

不过,目前健保仅给付脑部病灶、肝癌及肺癌,且脑部病灶要在4公分以下,身体肿瘤5公分以下或患者不适合动手术才能专案申请,其他符合使用电脑刀的自费患者,脑部疗程费用约15万元,身体则需20几万元。