终结「琼瑶们」的挣扎 医推预立医疗决定助善终

已签署预立医疗决定的释如意师父，住进安宁病房时，与狗医生的温馨互动。（中山附医提供／冯惠宜台中传真）

「如果当年平鑫涛有签署《预立医疗决定》，琼瑶的结局会不会改变？」台湾自2019年实施病人自主权利法，在个人意识清楚时透过签署预立医疗决定，为自己人生最后旅程，预先选择医疗方向，包括插管、电击等急救措施。中山医学大学附设医院今（12月31日）公开自制影片「我的人生剧本」，鼓励民众及早进行预立医疗照护咨商。

琼瑶在丈夫平鑫涛在失去意识前曾希望「不急救、不插管、不进加护病房」，但也因为平鑫涛失智吞咽困难面临插鼻胃管喂食，让琼瑶与其子女发生争执，这段经历与她选择自主结束生命是否有关联已不能追究；中山附医缓和医学科主任陈宜庆说，在临床也看过很多家属在面临是否让病人插管等重要医疗决定的挣扎，心中就会浮现「如果有预立医疗决定该多好？」

中山附医安宁团队也制作「我的人生剧本」宣导影片，诠释两位患者不同的病后历程，完成预立医疗决定后的平静安祥对比痛苦挣扎，呈现预立医疗决定对患者及家属的影响，传达预立医疗决定的重要，鼓励民众及早进行预立医疗照护咨商。

释如意师父在安宁居家及缓和病房住院照护期间，中山附医医疗团队成员们为其解决不适症状并积极照护与关怀，让他感到被珍惜重视及保有尊严。（中山附医提供／冯惠宜台中传真）

陈宜庆说，释如意师父在罹病后期待能为自己的生命预作安排，成为该院第1位成签署预立医疗决定的意愿人，之后她多次进出安宁病房，在住院期间感受医疗团队为其解决不适症状并积极照护与关怀，有狗医生或手作植栽转移对病痛的苦，让她积极地过好每一天的生活。

为提升民众对「预立医疗照护咨商」及「自主决定生命善终」的知识及能力，中山附医即日起在至2025年1月20日举办「为我的医疗旅程设定航线」活动，于汝川大楼二楼手扶梯旁设置海报展，鼓励民众为自己选择医疗方向。

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