竹县达文西手臂切摄护腺癌 减少副作用

达文西机器手臂针对早期摄护腺癌，手术伤口小、流血量少，减少疼痛，复原也较快。（中医大新竹附医提供／邱立雅竹县传真）

一名45岁的已婚男子，因健检发现摄护腺抗原PSA指数异常，求诊中国医药大学新竹附设医院泌尿科主任陈冠亨，发现是早期摄护腺癌，透过达文西机器手臂精准切除摄护腺，让男子保有正常性功能，也无尿失禁等副作用，摄护腺抗原PSA指数更降为0。

摄护腺癌没有症状，也很难预防，陈冠亨建议没有家族病史男性50岁以上可以做PSA指数及肛门指诊筛检，有家族病史者则建议40岁以上就须筛检，早期发现早期治疗。该名已婚男就是因为健检，才发现摄护腺抗原PSA指数高达15，比一般正常人摄护腺抗原PSA指数3至4高出许多。

摄护腺在会阴上方，骨盆腔的最底层，性功能神经就位在摄护腺的左右两边，陈冠亨指出，传统手术对泌尿科医师是一大考验，可能会影响周遭血管及勃起功能的神经，甚至尿失禁机率，影响日后性生活。不少摄护腺癌症患者，因担心手术副作用造成尿失禁、勃起功能障碍，而怯于手术治疗。

陈冠亨表示，若采用达文西机器手臂，有10倍放大效果，医师的视野非常清晰，切除更加精准，同时达文西机器手臂灵活的手腕运用，可以270度旋转，对医师来说，手术可以做得更好、更精致。且因为伤口小、流血量少，减少疼痛，复原也比较快。对早期的摄护腺癌患者来说，除了不影响性功能之外，也减少尿失禁等副作用。

另外，哈佛大学公共卫生系与旧金山加州大学的研究显示，诊断期间，抽烟的男人死于摄护腺癌的风险，比从未抽烟的男人高出61％，癌症复发率也高出61％，少抽烟、生活作息影响，才能避免摄护腺癌提早找上门。