13岁女「处女膜闭锁又阴道堵塞」 一切开流出1200c.c的血
▲13岁女已发育但没月经，竟是「处女膜闭锁」把经血堵住了！（图／达志示意图）
一名13岁少女因腹胀便秘半年就医，照腹部超音波检查发现腹部有囊状病灶并且合并右侧水肾，且肿瘤指数异常升高，于是转诊至小儿外科做进一步诊治。问诊才发现该女已经发育但却没月经，会诊妇产科内诊发现是「罕见处女膜闭锁合并阴道横膈」，将阴道隔阂打开，才顺利排出1200c.c的经血。
三军总医院小儿外科主治医师林介文指出，少女住院后安排一系列的身体检查及病史询问，才发现妹妹已有第二性征发育却还没有月经，影像检查发现子宫阴道有积血，高度怀疑是处女膜闭锁造成阴道出口阻塞。
但安排手术将处女膜切开后，仍未见经血流出，因此进一步会诊妇产科，医师以手指内诊发现有上阴道横膈，在超音波导引下将阴道横膈打开，才排出经血，少女也手术后两天出院。
▲医师表示，女性生殖器官发育异常发生率大概是2~3%。（图／记者赵于婷摄）
林介文说明，女性生殖器官发育异常发生率大概是2~3%，而处女膜闭锁算是最常见的阴道阻塞，发生率约1/1000~1/16000。他进一步说明，处女膜位于阴道口与阴道前庭分界处，是环绕阴道口的一层薄膜状组织，处女膜上有一个圆孔，可让经血流出，若先天没有这个圆孔，就是处女膜闭锁。
目前治疗只须手术将处女膜采十字形切开即可，但若未正确治疗，则可能引起子宫积血、输卵管血肿、沾连或子宫内膜异位等，不仅会影响生育能力，也会因经血累积于阴道，导致压迫肠子、膀胱、尿道，产生腹痛、排尿困难等症状。
除了处女膜闭锁，该女还合并阴道横膈，林介文坦言，阴道横膈更少见，发生率约为1/21000~1/72000。目前在国内外文献中，处女膜闭锁合并阴道横膈的病例只有个位数。
林介文提醒，现代女生初经时间已有提前趋势，若发现孩子已有第二性征发育，却迟迟未有月经来潮，甚至合并腹胀腹痛，频尿便秘等状况，那可能有阴道出口阻塞的疑虑，应进一步就医检查。