女婴脉动脉闭锁 瓣膜气球扩张术治愈

医师指出,宸宸有先天性室间隔完整的肺动脉瓣膜闭锁,血液没有办法经由肺动脉输送到肺微血管与肺泡,进行气体交换,血氧浓度一度低到60%,后来紧急动手术,目前宸宸仅需要定期回院追踪。

彰化基督教儿童医院心脏科主任李孟伦说,宸宸的妈妈怀孕28周时到医院产检,检查出胎儿有疑似肺动脉狭窄的问题,出生后进行详细检查,发现婴儿血中含氧量越来越低,降到60%上下,嘴唇也出现紫绀,借由心脏超音波确诊为室间隔完整的肺动脉瓣膜闭锁,导致右心室出口阻塞,如果不治疗的话,最严重会导致死亡。

李孟伦表示,一般新生儿的肺动脉瓣膜环直径约为8到10mm,不过宸宸的直径只有4到5mm,如果采取介入性的肺动脉瓣膜刺穿术有难度,一不小心刺穿右心室可能就会造成大出血,他因而使用极细导线先刺穿出1个小洞,再用气球在肺动脉瓣膜闭锁处扩张出1个能让血液正常循环的通道。

李孟伦说,室间隔完整的肺动脉瓣膜闭锁属于少见的先天性心脏病,宸宸的发病率约占先天性心脏病的1%到1.5%,而肺动脉瓣膜闭锁如不治疗,不仅血氧浓度会逐渐降低、也会因血液无法流出,导致右心室压力过大,有一半的病童可能在出生后2周内死亡,85%的病童可能于出生后6周内死亡。1050906