7旬婦糖尿病未規律服藥 視力惡化僅剩不到0.1

妇人糖尿病未规律服药造成牵扯性视网膜剥离，视力0.1都不到，经手术逐渐改善。图／为恭纪念医院提供

年约七旬的陈姓妇人因右眼视力模糊到为恭纪念医院眼科就诊，医师发现她有糖尿病，但未依照医嘱规律服药，血糖控制不理想且造成牵扯性视网膜剥离，视力0.1都不到，仅能分辨自己有几根手指；病患接受手术后，约两周视力已从原本只能看到手指进步到0.3，且视力能再继续恢复。

为恭医院眼科医师谢明洁指出，糖尿病会影响身体各个器官，尤其是微小的血管，眼球内的视网膜就是最容易被影响的组织之一，当血糖控制不佳，视网膜可能先出现点状出血，如此时继续放任血糖不控制，就可能进一步造成眼球内大出血，学术上称为玻璃体出血；如果不到眼科就医，在反复玻璃体出血后，视网膜上就可能形成纤维组织，严重到一定程度，会拉扯周遭原本和眼球壁贴紧的视网膜组织，使视网膜没法继续固定在原位。

一旦演变成如此情况，就无法单靠控制血糖或单纯的眼科门诊治疗，必须进开刀房将已经形成的纤维组织慢慢拨开，让视网膜能平贴回原本位置。

陈姓妇人经医师解释后决定接受手术，手术后约2周视力已进步到0.3，且在多种精密仪器检查下判定视力能够再继续恢复。

谢明洁提醒，不管是第1型或第2型糖尿病，应配合医师认真控制血糖，此外也建议定期至眼科就诊；因即使血糖控制良好，时间久了仍可能造成黄斑部水肿或视网膜病变；许多眼部疾病初期症状治疗多可在门诊进行，但时间拖延久了，通常症状会变得复杂，提醒民众千万不要等到看不清楚了才就医。