别以为只是骨质疏松 当心副甲状腺出毛病！

常感到疲倦、身体疼痛、血压偏高及骨密下降，当心副甲状腺问题作怪。图为医师为病患检查甲状腺情况。（照片／书田诊所提供）

60岁男性，时常感到疲倦、不时发生胃部疼痛不适，血压亦偏高，最近一次体检发现血管年龄钙化严重，骨质密度也下降达骨质疏松程度，且血液钙离子浓度明显上升，进一步检查，发现罹患「原发性副甲状腺机能亢进」，经安排手术切除副甲状腺，术后恢复良好，骨质密度也逐渐获得改善。

荣新诊所副院长潘俊伸表示，颈部甲状腺后方有四个约花生大小的腺体，称为副甲状腺，可制造副甲状腺素(PTH)协助调节骨骼中钙离子的释出，维持人体血液正常的钙磷平衡，避免钙从尿液中流失过多。当副甲状腺失调制造太多副甲状腺素时，会造成「副甲状腺机能亢进」，此时骨骼因流失过多的钙质，会使得骨质密度下降，同时血液中有太多钙质，身体其他功能也受影响而不能正常地运作。

潘俊伸指出，任何年纪都有可能发生原发性副甲状腺机能亢进，但以50岁以上最为常见，女性约为男性两倍，且随着年龄。增长而增加机率，国外统计每千人约有1到4人罹患这种疾病。副甲状腺机能亢进可分为原发性和次发性，原发性是由副甲状腺本身病变所引起的副甲状腺激素合成、分泌过多所致，例如副甲状腺增生或肿瘤等，而次发性则是由于各种原因所造成的低钙血症，常见于肾功能不全、骨质软化症、维生素D缺乏及小肠吸收不良的患者。

潘俊伸表示，原发性副甲状腺机能亢进治疗可以手术移除副甲状腺，多数的症状在手术后的一个月内可获得改善，并定期追踪即可；至于不适合手术、无法进行手术或拒绝手术者，可以内科方式定期监控及药品治疗，并每年检查血钙及肾功能，每隔一到两年检查骨密度。

多数人没有有明显症状，最常见的临床表现为高血钙，大都是体检时抽血发现，有部分人会出现容易疲倦、身体疼痛、血压偏高、胃痛、恶心、便秘；潘俊伸表示，许多人会以为随着年龄增加骨质疏松是正常的老化现象，其实要当心可能是身体其他因素引起，有些疾病的症状表现不明显，像此次提到的「原发性副甲状腺机能亢进」，因此养成定期健康检查，留意是否有异常，才能尽早发现，早期治疗。