初期8成患者无症状 一张图看懂「青光眼三时期」视野
▲台北慈济医院眼科徐维成主任。（图／台北慈济医院提供，下同）
根据世界卫生组织2005年公布的数据，因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%，是全球第二致盲原因，仅次于白内障。台湾健保资料库统计显示，2015年青光眼患者约有34万人，相较于过去10年间，平均增加6成。台北慈济医院眼科徐维成主任指出，80%患者初期无症状，等到眼睛不舒服或恶心、头痛检查时，往往视神经已受到损害。
一名80多岁的阿嬷因眼睛不舒服、视力模糊求诊，一开始阿嬷觉得眼睛好像针在扎，只要没睡好就发作，一直流眼泪。检查发现一些非典型青光眼的症状源自于高眼压，且视神经已严重受损，视野只剩下中间区域勉强看得到，确诊为青光眼，透过手术总算保住视力。
徐维成提到，「眼压过高」是造成青光眼的主要原因。正常眼压约在12 到 20毫米汞柱左右。眼压高低是由眼球中的房水决定，由睫状体所分泌的无色透明房水，维持眼球固定形状及新陈代谢。正常情况下，房水的产生与排出量会维持平衡，一旦房水无法顺利排出，就导致眼压上升，若持续恶化，将压迫视神经，导致视神经萎缩，形成青光眼。
▲正常视野与青光眼视野比较。
临床上诊断青光眼需要做眼压、眼底视神经及视野检查。多数人都以为眼压高（超过21毫米汞柱）会导致青光眼，但也有些青光眼的病人眼压正常，所以如果病人同时有视神经及视野缺损，才会诊断为青光眼。
徐维成表示，青光眼依病程发展速度可分为「急性青光眼」及「慢性青光眼」两大类。急性青光眼会有头痛、呕吐、视力模糊、看灯光有彩虹样等不舒服症状，通常会立即就医，并被诊断出来；但慢性青光眼多数没有自觉症状，等到视力明显降低而就医时，多半已进展到末期。
徐维成建议，青光眼患者平日应控制血压、有足够的运动、戒烟、规则生活并按时点药；尽量避免会让眼睛位置低于心脏的动作，另外，要避免升高举重及吹奏乐器等腹部必须用力的动作，容易造成眼压升高，不利于青光眼病情的控制。