肾友的生命线 洗肾人工瘘管保养要注意
台南市安南医院心脏血管外科医师杨智钧指出，如果你认识血液透析（俗称洗肾）的肾友，他们最怕听到的梦靥可能是「血管停了」，台湾大量的洗肾病患、间接形成大量的「通血管」业务，这块市场，心脏科、心脏外科、甚至放射科医师都在抢。
在所有洗肾通路阻塞里面，最棘手的莫过于「自体血管栓塞」，堪称最难通的血管。因为整条血管塞住、又合并相当难缠的狭窄，单纯以外科取栓、或纯粹导管手术，都无法完整处理，一般医师碰到这种状况，都会劝病人放弃血管、重做手术。问题是，不是每个病患都有那么多血管可供「重做」。
杨智钧医师指出，遇到这种情况，唯有借由同时熟悉导管手术与外科手术的医师，结合两种方式治疗，才能完全解决病人问题。杨智钧举案例说明，有一名患者，血管完全阻塞、入水口、出水口都严重狭窄，此时医师先切开一个半公分的切口取栓、再紧接着打通狭窄处，在30分钟内将这条肾友「生命线」抢救成功。
杨智钧强调，患者如何保养洗肾的血管？最重要的就是「避免使用止血带止血」，以及一有问题、洗不顺、马上转诊评估，不要等到全阻塞才处理。