洗肾瘘管气球扩张术 保肾救命线

健康医疗网李义辉报导

据统计,目前全台约有7万名洗肾者,每年以5000人速度成长,洗肾人口密度全世界排名第一。不过,即使洗肾技术进步,到处都可看到洗肾中心,不过,医师提醒,每个月约有5~10%洗肾病人会发生洗肾瘘管狭窄阻塞。由于瘘管是洗肾病患的救命线,千万必须保持畅通。

▲洗肾瘘管气球扩张术 保住洗肾患者救命线(图/健康医疗网提供)

嘉基心脏内科翰林医师表示,对于失去肾脏功能的患者而言,要维持生存必须要长期仰赖洗肾(透析)治疗,而困扰洗肾病患的问题中,最重要的问题就是洗肾瘘管发生狭窄或阻塞。

一般来说,洗肾瘘管大致可分为3种,最常见的是自体静脉血管,将自己静脉与动脉直接做接合;另一种是使用人工血管,而对于某些血管状况不好的病人无法以自己的血管或人工血管来进行洗肾时,会以体外动静脉分流导管进行洗肾。

蔡翰林医师表示,门诊中每个月平均都有超过20名左右的洗肾患者有瘘管狭窄问题,部分病人甚至血管硬化。在传统上对于瘘管狭窄的治疗是以外科手术为主,将血管的血栓清除或是重新再开一个瘘管,但是患者双手能开刀的位置和次数有限,因此医界发展出低侵入性的治疗方式,那就是「洗肾瘘管气球扩张术」。

所谓「洗肾瘘管气球扩张术」是将瘘管严重狭窄处用气球将它撑开,让它能恢复原来正常血管径的大小使血流通畅,有效的恢复正常透析,可预防逐渐发生完全阻塞的问题,并避免重复开刀的痛苦,且术后可以很快出院

相较于传统外科手术,洗肾瘘管气球扩张术优点包括手术简便、手术后即可回家、不必住院成功率高副作用少,且手术完可以马上洗肾;值得一提的是,同一瘘管可接受多次气球扩张术,并没有特别的限制。

资料来源: healthnews.com.tw/