当场血肉模糊!妇遭机器「辗碎2指」狂喷血...医神技植皮长回9成
▲妇人食指和中指遭机器辗压,软组织严重损伤,且指骨骨头外露。(图/亚大医院提供)
台中一名65岁妇人,工作时不慎被机器压砸左手食指和中指,当场血肉模糊,也造成指头末梢、甲床及远端指节开放性骨折,经送往医院急救!原以为手指留不住,医疗团队紧急清创,并透过重建甲床搭配人工真皮,尽力保全手指外观与功能,术后两个月已恢复九成,让患者感动直说:终于找回手指头了!
亚洲大学附属医院整形外科主治医师郑旭棠表示,洪太太被送到医院时,食指和中指的软组织严重损伤,且指骨骨头外露,如果用植皮的方式重建,不但真皮无法存活且伤口愈合过程中,过多纤维组织也会取代正常组织,日后会造成疤痕增生、关节挛缩和变形等问题。经评估后,决定选择以人工真皮重建伤口。
郑旭棠指出,工厂或工地难免都会发生工安意外,在急诊创伤病人中,有不少手外伤的病人,从简单的撕裂伤到复杂的压砸伤,或是创伤性截肢都有,这类病人需要整形外科专科医师的评估与治疗,替每一只受伤的手拟定专属治疗计划,以协助病人早日回到正常生活。
▲透过X光可以看到左手食指及中指前端碎裂 。(图/亚大医院提供)
他进一步解释,人工真皮多是由矽胶层、小牛胶原蛋白及鲨鱼软骨素所制成,可提供伤口多种生长因子与基质,协助真皮层增厚,让伤口组织周遭的肉芽,长入伤口内没有血液循环之处,因此若因全层皮肤缺损,且肌腱与骨头暴露的患者,使用人工真皮就有机会让肉芽长到肌腱与骨头上。
郑旭棠强调,因手外伤病情相当复杂,需要详尽的评估及手术治疗,再加上病人配合规律门诊追踪换药,才能确保术后顺利恢复。面对手部外伤患者,整形外科医师不只关心骨头的愈合、伤口的完整,更在乎最终「手」整体的功能回复。因此,整形外科医师对于每只受伤的手都有一套专属的治疗计划,协助病人能回到正常生活。