弟弟立正「2→8cm」算正常？高中男忧：包茎卡卡害的...医曝癌变下场

▲阴茎勃起长度，跟包茎没有直接关系，反而要注意肥胖会让视觉小一号觉。（图／示意图／记者周宸亘摄）

撰稿：谢承恩咨询专家：亚洲大学附属医院男性性功能中心主任邱鸿杰

Ｑ：医生你好，我现在是高中一年级，阴茎在未勃起时只有2公分，并且是包茎的状态，就算是勃起也才8公分左右，龟头也不能自行露出，但用手拨可以露出龟头，但把龟头整个露出来时，会觉得很紧很卡很不舒服，请问该怎么办？

Ａ：有包茎困扰跟阴茎长短没有太大的关系，以一般台湾男性的勃起长度平均值约落在9~12公分，但如果本身肥胖、被耻骨脂肪层包裹，会让阴茎看起来短了2~3公分，以来信的个案来说，勃起落在8公分也属于正常范围，建议要调整饮食、多运动，让身材更健康精实，也可以视觉长度加深。

另外，比较要注意的是，包茎状态会造成的束缚感、疼痛感与感染问题。尤其是高中，早已过了「新生儿」割包皮的时机，到了青春期过后，若仍属于包皮过长、包茎的状态，很可能会造成性交疼痛与勃起疼痛，包皮跟龟头处也会因为清洁不周，引起细菌滋生与尿路感染。

▲包茎要注意卫生习惯不佳，导致感染与癌变机率。（图／亚大医院提供）

邱鸿杰表示，自己遇到国中生患者就医，因包皮过长，龟头衔接处10几年没好好清干净，卡了一层厚厚包皮垢，造成反复性发炎，趁暑假手术割包皮，让小弟弟出头天。如果长期置之不理，容易让包皮皮肤和龟头观状沟处出现沾黏，性交时也会造成自己跟伴侣的感染机率，加上常常摩擦、卫生习惯不佳，麟状上皮细胞癌变的机率也高，也就是俗称的「阴茎癌」。

他建议，如果新生儿没有割包皮，大概到了青春期后割，让龟头露出来不只美观，也可以减少泌尿感染。医师也会看包茎程度来评估是否需要手术，患者若自述「包皮束住的感觉，用手还可以拨开，但是会紧紧痛痛的」，会先开类固醇药膏擦拭，让弟弟「松开」，不一定要手术。但若开口太小、龟头无法推出来，甚至发生2次以上的发炎，最好要透过手术一劳永逸。

邱鸿杰也提醒，如果要做割包皮手术，国中生未满20岁以下，需要家长陪同并签署同意书，若是已年满20岁，也可先经医师评估是否需要手术，而术后的患者也一定要遵照医师嘱咐好好保养伤口、确实清洁，降低感染及癌细胞病变的机会。