儿童暑假糖饮喝不停 医师提醒小心肥胖找上门

精致糖容易影响孩童血管健康及脑部运作，而最直接的影响便是热量摄取过多导致肥胖。（台北慈济医院提供）

根据卫生福利部最近一次国民营养调查显示，7至18岁儿少过重及肥胖盛行率约为26至30％，深入调查饮食状况时也发现儿童及青少年每周至少喝1次含糖饮料的频率高达7成。台北慈济医院儿科部医师沈君毅表示，「现今儿少夏天多喜欢以含糖饮料替代白开水作为身体补水的方式，尤其在暑假没有学校生活约制，几乎都是一天一杯，但这不仅不会解渴，反而会导致热量摄取过多而肥胖。」

含糖饮料的主要成分多为水、精致糖、奶精等等，不仅热量高且营养密度低，是常见的「空热量」食物之一。沈君毅指出，精致糖容易影响孩童血管健康及脑部运作，而最直接的影响便是热量摄取过多导致肥胖。

此外，依卫生福利部国民健康署发布「国民饮食指标」建议，民众每日饮食中，添加糖摄取量不宜超过总热量的10％。而6至12岁的儿童每日可摄取的总热量是以理想体重做计算，体重第一个10公斤为每公斤100大卡；第二个10公斤为每公斤50大卡；21公斤以上以每公斤20大卡计算。举例来说，假设该儿童体重45公斤，则其每日总热量为(10×100)＋(10×50)＋(25×20)＝2000大卡，依建议乘以10％后得出每日添加糖摄取量不宜超过200大卡。

根据《儿童肥胖防治实证指引》，会以身高质量指数（BMI）来诊断孩子是否为肥胖，并且以2岁为分水岭。2岁以下婴幼儿，若BMI在97.7百分位以上即为肥胖；2岁以上儿童或青少年，超过该年龄层的85百分位时为过重，超过95百分位时即为肥胖。

若孩童已达肥胖标准，沈君毅表示，「临床上会给予相关治疗意见，如请家长或青少年纪录3至7天的饮食日记，安排营养师进行饮食卫教咨询；同时会建议遵守世界卫生组织『333运动原则』，每周至少运动3次，每次超过30分钟，心跳达每分钟130下。」

味觉是从小开始培养，孩童若是接触过多精致糖，则容易造成味觉制约化，影响日后的饮食习惯。沈君毅呼吁，若孩子糖摄取超量，可尝试以微糖或无糖饮品取代含糖饮料，如自制无糖柠檬或莓果气泡饮取代汽水、未加工鲜奶取代调味乳等。若孩子已达85百分位的过重标准时，应寻求专业医师及营养师的协助，至儿科进行相关评估。