高三女熬夜拼学测 一觉醒来脸歪嘴斜竟「面瘫」
▲亚大医院复健部部长周立伟使用雷射治疗替患者治疗面瘫状况。（图非当事人）。（图／亚大医院提供）
一名高三女生去年底准备学测时，因气候变化大而感冒，加上熬夜念书、压力大，起床突然发现右脸僵硬、嘴巴歪斜、眼睛闭合困难。她担心上学会被同学笑，赶紧赴医检查，最后确诊为「颜面神经麻痹」。医师表示，此类周边型颜面神经麻痹和免疫低下、病毒感染有关，经过积极配合复健治疗，一个多月后恢复良好，也在学测考出佳绩。
收治个案的亚洲大学附属医院复健部部长周立伟表示，颜面神经麻痹即俗称的「面瘫」，好发于季节交替时节，各年龄层的人都可能发生。以这位高中女生为例，因考试压力大，经常熬夜、失眠，加上天气不稳定造成感冒，就容易因病毒感染引起颜面神经麻痹。
事实上，颜面神经麻痹又可分为「周边型麻痹」和「中枢型麻痹」，周边型多和压力大、休息不足，造成免疫力低下，导致病毒感染大脑第七对颜面神经，中枢型则多与脑部疾病有关；两种颜面神经麻痹可透过抬头纹和法令纹做简易区别，由于与周边型麻痹相关的大脑第七对颜面神经自耳后控制颜面肌肉，若抬头纹和法令纹消失为周边型麻痹，若两者都在，则为中枢型麻痹。
周立伟指出，「周边型麻痹」的患者除了抬头纹和法令纹消失外，也会发生眼睛闭合困难、泪液减少、无法吹口哨、口齿不清、流口水等症状，通常这些症状在发病的48小时内最明显，会先由神经内科医师安排系列检查，并给予七天的高剂量口服类固醇缓解神经发炎状况，之后再搭配复健和中医治疗。
复健方面可透过热敷、红外线照射、雷射治疗、电刺激等方式恢复，红外线照射可使受损的神经，透过良好的血液循环获得养分，雷射治疗可促进神经生长修复，此外，在神经完全修复前，肌肉容易因缺乏神经刺激而萎缩，此时可再搭配电刺激，以减缓肌肉萎缩的速度，通常只要1至1.5个月积极配合治疗，九成可恢复原本的样貌。
周立伟提醒，预防颜面神经麻痹，生活作息应该保持正常，避免熬夜，一旦发生也千万不要尝试坊间来路不明的偏方，应遵循正规医疗管道积极配合治疗，不要拖延，并保持良好生活作息与饮食均衡、勤做脸部按摩，都有助于顺利康复。