公費低劑量電腦斷層2周年 逾11萬人受惠、明年將擴大
明年将扩大低剂量电脑断层检查适用对象,预计新增40万人受惠。记者赖昀岫/摄影
肺癌是我国发生人数最多、死亡率最高的癌别,卫福部自民国111年起,补助肺癌高风险族群每2年1次免费胸部低剂量电脑断层检查,是全球首个针对具肺癌家族史及重度吸烟者提供肺癌筛检的国家,截至今年6月底,已有逾11万人接受检查,并找出1401名确诊肺癌个案,明年将扩大适用对象,预计新增40万人受惠。
卫福部长邱泰源说,肺癌患者存活率较低,主要原因是早期肺癌无明显征状,出现显著症状时已多为晚期,但早期肺癌(0期及1期)的5年存活率达9成以上,到了第4期就急速降至1成,依据110年台湾癌症登记资料,我国每2个肺癌确诊个案就有1个已经是第4期,晚期个案占6成以上,呼吁医师对于有相关风险的病人,应积极协助转介筛检。
国民健康署癌症防治组长林莉茹说,参与政府补助LDCT筛检出的1401名肺癌个案中,有1005人具肺癌家族史,351人为重度吸烟者,45人为同时具肺癌家族史的重度吸烟者,受检者当中,每100个完成筛检流程的人,可找到的肺癌个案数,在具肺癌家族史者为1.6%,重度吸烟者为0.8%,同时具肺癌家族史的重度吸烟者为1.1%,整体为1.2%。
林莉茹表示,目前共有22县市、190家医院办理,全国各县市皆可提供服务,从111年7月1日至113年6月30日,共11万4445人次接受筛检,男性占有6万6270人、占比57.9%,女性有4万8175人、占42.1%,整体而言有54.7%具肺癌家族史、41.6%为重度吸烟者、3.7%两者兼具;女性有约9成具肺癌家族史,男性以重度吸烟者为主。
目前低剂量电脑断层(LDCT)的适用对象为,具肺癌家族史的50至74岁男性或45至74岁女性,其父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌,以及50至74岁且吸烟史达30包-年以上,戒烟未达15年的重度吸烟者;行政院日前拍板将家族史适用对象年龄,下修为45至74岁男性或40至74岁女性、吸烟史下修为20包-年以上,国民健康署长吴昭军说,仍需视预算通过状况而定,顺利的话最快明年元旦上路。
针对将家族史下修5岁,中央研究院士杨泮池说,从流行病学的角度来看,女性的肺癌发生平均年龄比男性小5岁,有家族史的年龄会稍微更低一点,鼓励家人罹患肺癌的民众,留意筛检年龄,例如患者在40岁罹患肺癌,那其他家人就建议在40岁筛检,因为基因和环境暴露状况类似,希望未来可以持续推动。
杨泮池提醒,其实抽烟对整个健康产生最大的影响,其实是中风和心血管疾病而非肺癌,「所以无论如何要戒烟」;卫福部次长周志浩补充,吸烟毕竟还是肺癌的重要成因,我们随手可做的就是戒烟,对于非吸烟引起的肺癌,还是要靠筛检。
※ 提醒您:吸烟有碍健康
卫福部次长周志浩说,吸烟毕竟还是肺癌的重要成因,我们随手可做的就是戒烟,对于非吸烟引起的肺癌,还是要靠筛检。记者赖昀岫/摄影
卫福部长邱泰源呼吁,医师对于有相关风险的病人,应积极协助转介筛检。记者赖昀岫/摄影
国民健康署癌症防治组长林莉茹说,从民国111年7月1日至113年6月30日,共11万4445人次接受低剂量电脑断层筛检。记者赖昀岫/摄影