假得很真 标准化病人 医考首登场

医师考试不能光靠笔试，更须有真实病人的临床测验，今年四月底将登场的全国ＯＳＣＥ（Objective Structured Clinical Examination）联考，首度试办采用标准化病人，利用真人模拟各种病症测验学生，这群标准化病人，来自各行各业，连艺人也加入此行列。

考试委员也是台大神经外科主任高明见指出，以前ＯＳＣＥ考试，是利用医师临床问诊的真病人，有时测验时，需要在患者疼痛处按压，但是真的病人，耐不住让一堆考生一而再再而三「折磨」，加上涉及隐私，真病患有权力拒绝让自己成为考试工具，因此必须利用训练过的健康者来模拟。

高明见说，标准化病人就是模拟病人，在ＯＳＣＥ考试中扮演重要角色，为了让每个应考人能够达到公平、公正确实的评量，必须严格标准化病人的演出，不但需要客观、稳定，演出时更需要标准化及一致性。

高明见说，标准化病人非常辛苦，光是一个考生，一口气就要演出十几个病症，下腰痛、头痛、胃溃疡等，还要背剧本，在国外，标准化病人有很多是艺人，台湾也有艺人、演艺工会、生过大病已痊愈者等，多属于志工性质，一次考试的酬劳约五百元。

高明见表示，二○○九年韩国年度医师国考，每天考试约调用五十六名标准化病人，共花了约五十六天半的考试日程，标准化病人就用了高达二八一四名，台湾每年度约有一三○○名应考人，一次考试就需要用到四百到五百名的标准化病人。去年七月，台湾标准化病人协会成立。

标准化病人协会理事长曾庆煌说，目前有很多医学院都有训练标准化病人，有的医学院重视标准化病人外观呈现，有的是注重核心价值，协会是提供各医学院一个交流平台。ＯＳＣＥ考试原本要在民国一○一年七月列入国考医师考试第二试资格考，上周全国医师校院长会议达成共识，决定再试办一年。

标准化病人本身也是考试工具，也需要受到和国考命题老师一样并须遵守回避原则。考选部主秘林光基表示，标准化病人的配偶、三等亲有人应考就必须回避，因为标准化病人也知道考试内容，因此也要签署保密条款，一律不能对外泄漏。