健保點值保障 台大醫院：「救命科」優先

台大医院院长吴明贤表示，健保点值长久不足，恐影响医疗生态，造成如韩国般医护出走的情况。本报资料照片

全民健保获得民众高度肯定，却造成医护血汗，年轻医师不愿投入重点科别，朝野立委日前提出健保法修正案，盼保障健保点值一点一元。台大医院院长吴明贤表示，健保点值长久不足，恐影响医疗生态，即使无法保障医疗点值全面一点一元，也应从「救命」科别做起，优先让急重难罕及住院的点值获得保障。

吴明贤表示，健保总额制度把财务压力全加诸在医疗体系上，但医疗服务超量非医界所愿，而是人口老化引起的必然结果，当总额成长幅度赶不上医疗服务量，再加上癌药、特殊医材不断推陈出新，民众自费比率就会提高。

吴明贤提出邻近国家作法，指新加坡、中国大陆是把「总额」制度放在个人身上，每位民众每年有一定额度医疗费用，超过额度就须自费，或以个人保险补足，反观台湾健保包山包海，财务压力都放在医疗系统。

韩国医护先前爆发因不堪待遇低廉集体出走，吴明贤说，台湾类似状况逐渐浮现，儿科、外科均传出医师不足，点值保障势在必行，应趁朝野有共识的时候尽快改变，否则台湾医疗制度岌岌可危。

健保署长石崇良说，认同吴明贤的建议，并指出总额检讨势在必行，但要掌控三大原则，第一医护人员需有适当回馈、第二财务不可以失控、第三是投资后价值跟品质是否可以维持；石崇良说，急重难罕科别是刚性需求，且耗费心力较大，应给予适当回馈。

卫福部准部长邱泰源对于健保议题，不愿提出看法，卫福部准次长吕建德则说，可参考德国模式，让台湾健保迈向下个十年。