健保随你吃到饱 台大院长陈明丰批:医学教育从根烂起
财团法人生技医疗科技政策研究中心22日举办论坛,与会的台大医院院长陈明丰直指,健保给付不公平,让民众以为可以「随你吃到饱」,为了收支平平衡,只能打压医疗给付和人力成本,造成医疗生态扭曲,让台湾整体医学教育「从根烂起」。
「台湾生技医疗产业政策总体检」今天登场,陈明丰则在会中指出,现行健保既要给付民众日常小病,又要给保障重大疾病的昂贵医疗。他举例,像皮肤科、耳鼻喉科看一眼,却跟肿瘤科做各种问诊和检察的收入一样,学生当然会对医美等「五官科」趋之若鹜,对「五大皆空科」(内外妇儿和急诊)自然纷纷走避。
陈明丰更直言,连台大医院开刀最好的医师都被告了。他指出,以前医师在执行业务时,想的是如何对病人做最好的照顾,现在则是开了这个药后,健保局会不会核单?以后会不会被告?会不会引起误会等。
陈明丰进一步建议,政府应该提高健保总额,把更多资源用在真正救命的医疗行为上,才能鼓励更多年轻医师投入重症科别。对于屡传医师被告的事件,他认为,除非故意或重大过失,否则医疗行为应该去刑责化,才能鼓励或吸引年轻医师投入这些科别。
无独有偶,生策会会长、前台大校长陈维昭在开幕致词时也表示,过去令人自傲的医疗体系,已开始有崩坏的迹象。前健保局长郑守夏更指出,政府应考虑「健保不能全包」,不应该什么都是健保给付。