健康主題館／異位性皮膚炎不只癢 心血管疾病風險也變高

异位性皮肤炎易反复发病，常并发气喘、过敏性鼻炎，罹患心血管疾病风险高。图／123RF

●气温变化使皮肤干燥或出汗 引发红疹搔痒

●免疫系统失调导致身体发炎 无法完全根治

●易复发、合并其他过敏症状 纠缠百万国人

近日气温炎热，大量流汗刺激皮肤过敏，常见异位性皮肤炎患者出现搔痒难耐、抓到流血掉皮屑状况。台北林口长庚医院副教授级主治医师黄毓惠说，异位性皮肤炎容易反复发病，常并发气喘、过敏性鼻炎，甚至提高罹患心血管疾病的风险，应控制病情，减少身体发炎反应。

留意气喘、过敏性鼻炎共病

根据统计，全台有百万人罹患异位性皮肤炎，每到换季时节，温度变化易使皮肤干燥或出汗，皮肤开始长红疹。黄毓惠表示，异位性皮肤炎的致病机转非常复杂，主要是「基因」，再加上后天环境，患者会合并其他过敏性症状。

气喘、鼻过敏、异位性皮肤炎是常见的过敏疾病，黄毓惠强调，三者常会伴随发生，随着年龄增长而发生不同病症，年幼时若罹患异位性皮肤炎，会导致皮肤问题层出不穷，长大后则可能出现鼻过敏、气喘等呼吸道不适反应。

黄毓惠指出，如果异位性皮肤炎不加以控制，除了皮肤发痒、脱屑、角质化、伤口感染外，也常衍生忧郁、焦虑等心理压力，发炎因子亦增加心血管、血糖代谢的负担，不是单纯的皮肤病。

控制饮食 注意皮肤清洁保湿

异位性皮肤炎病症时好时坏，患者常因搔痒及皮肤外观影响日常生活，包括白天精神难以集中、晚上睡不好，如苔癣般黑黑皱皱的皮肤更是自信心受创。黄毓惠说，异位性皮肤炎的严重程度，以「病灶占体表面积」及「湿疹面积与严重程度指数」为指标，患部面积逾10%即为中度，可考虑免疫抑制剂、口服标靶小分子新药等疗法。

目前的传统药物治疗方式，多采取外用药膏与口服类固醇，剂量愈高、使用时间长，则提高副作用的机率。新型疗法则可进一步调控身体免疫系统，属于个人化医疗照护，提供精准且安全有效的治疗。

异位性皮肤炎是基因、过敏体质所致，无法100%「根治」痊愈，需要耐心照顾。黄毓惠提醒，平时要注意环境的卫生与饮食的控制，例如杜绝灰尘、霉菌、尘螨，避免食用虾蟹类海鲜、芒果、荔枝等水果。清洁保湿也不能少，可以补充油脂防止皮肤干燥，远离过敏红肿痒。