异位性皮肤炎「痒到冻未条」 他40年来每天只能睡1小时
▲异位性皮肤炎「痒到冻未条」,他40年来每天只能睡1小时。(图/公关提供,下同)
40岁的吕先生从事业务工作,同时也是中重度异位性皮肤患者,一年四季、每天24小时都为症状所苦,「只有严重与不严重之分」,不仅因脱屑红肿等外显症状,不好意思跟客户握手,强烈搔痒让他夜夜难眠,运动手缓显示,他每日深度睡眠只有1小时。
长庚医院皮肤科主治医师黄毓惠表示,异位性皮肤炎并非单纯的皮肤病,而是皮肤免疫功能失调的慢性疾病,因为丝聚蛋白(filaggrin)突变,导致患者皮肤的角质层功能缺损、保护力下降,皮肤容易丧失水份、变得干燥脆弱,导致过敏物质可轻易的进入人体,引发一连串过度发炎反应。
异位性皮肤炎最大的特征就是痒,一旦皮肤因反复抓痒而受伤,细菌或其他感染物就会趁虚而入。为了要对抗入侵物,免疫系统会传送更多的发炎讯号到皮肤表面,造成皮肤更加泛红与发痒,形成「越抓越痒、越痒越抓」的典型恶性循环。
▲中重度异位性皮肤炎皮肤病灶。
黄毓惠提到,根据统计,台湾每3位成人异位性皮肤炎患者中,就有1名是中重度患者,发痒、发红、脱屑、红疹或流组织液都是生活日常,生活中处处可见的环境因素,如洗发精、尘螨、宠物毛发与天气变化、压力,都可能导致症状加重。
目前异位性皮肤炎共有三线药物治疗,但研究指出,超过半数中重度患者疾病控制效果仍差强人意,所幸现有针对异常且过度发炎的重要因子进行阻断的生物制剂,可从根源精准改善症状,提供患者新选择。
台大医院皮肤部主治医师朱家瑜表示,研究显示,近半数中重度患者接受生物制剂治疗后,红肿面积跟严重程度可以改善75%以上;合并生物制剂与类固醇药膏治疗后,半数患者的搔痒问题能获得明显改善,八成患者生活品质也有显著提升。
知名YouTuber阿滴也曾受异位性皮肤炎困扰,他回忆学生时期,常因脸上与皮肤泛红被嘲笑,让他十分自卑,所幸经过治疗,症状已改善许多。