结婚10几年不孕 她抱怨「老公的睾丸爬满蚯蚓痕...」
▲结婚10几年不孕，她抱怨「老公的睾丸爬满蚯蚓痕！」（图／达志示意图）
撰稿：赵于婷
Ｑ：我老公的阴囊好像和一般人不太一样，阴囊乍看之下好像有「蚯蚓」爬过，而且我们结婚10几年也一直无法怀孕，做人工授精也都失败，会不会是我老公阴囊的问题？
Ａ：蔡锋博指出，收治过不少不孕症患者都有类似问题，如果没意外的话应该是「精索静脉曲张」，精索静脉曲张睾丸生长会受到影响，有学者指出，精索静脉曲张的患者睾丸的大小会比一般人小，且比较「软」，如果只有一侧精索静脉曲张的患者，两侧的睾丸同时都会受到影响。
其实精索静脉曲张是可以靠「自摸」来发现，蔡锋博指出，男性不孕有时候只要摸一摸两粒睾丸就知道，如果另一半的阴囊像枯叶下面有蚯蚓爬过，就是精索静脉曲张，精索静脉曲张可以从睾丸摸的到，从轻微的到严重的，轻微（1级及2级）的是1到2公分，严重的话第3级、第4级，可能会达到2公分以上。
精索静脉曲张跟男性不孕的关系很明显，蔡锋博指出，因为精索静脉曲张聚集了静脉丛的血流，进一步提升阴囊里面的温度，精虫会因为高温而被杀死，依照门诊经验来看，40%的男性不孕症男性都有有精索静脉曲张的问。
在治疗上，蔡锋博指出，目前的确没有药物可以改善，但若没有立即性的不适，平时可做追踪，更要避免长时间久站或剧烈运动，如果出现睾丸萎缩、阴囊有异物感或严重疼痛则可考虑接受手术治疗。
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