结婚10年不孕　竟是老公罹这款病...睾丸像有蚯蚓在爬

▲结婚10年不孕竟是老公罹这款病，睾丸像有蚯蚓在爬。（图／达志示意图）

文／蔡锋博

她的丈夫的阴囊像枯叶下面有蚯蚓爬过！有时候不孕症的病他们在怎么样都没有想到他们不孕症的原因是可以用“自摸”的可摸出来的，一名不孕症太太结婚10年，一直都为不孕症所苦，做了6次人工授精也没有成功，夫妻来找求诊。

我看完他的精液报告每c.c精虫只有100万只，严重少精，我觉得这样的精虫的数目有点太少了，少的足以影响受孕，所以在她太太的陪同下我戴手套检查他的睾丸，这才发现她先生的阴囊就像一片枯叶一样下面躲着一条蚯蚓，就是所谓的「精索静脉曲张」。

夫妻10年来的不孕症在一次的内诊、视诊、跟披衣检查下终于真相大白，听我的劝告的情况下他们，做一次试管婴儿，我们使用短疗程试管婴儿他们一次就成功怀孕。

像这样的男性不孕有时候只要摸一摸丈夫的「两粒」睾丸就知道，如果说丈夫的阴囊像枯叶下面有蚯蚓那就是精索静脉曲张，精索静脉曲张可以从睾丸摸的到，从轻微的到严重的，轻微（1级及2级）的是1到2公分，严重的话第3级、第4级，可能会达到2公分以上。

最常见的是左边的精索静脉曲张，因为静脉丛沿着精索到达鼠膝管，一直鼠膝管就转往腹部腔，这些静脉会慢慢的合成主要的静脉，这条静脉叫做内精索静脉，是在左侧垂直的注入肾静脉，在右侧在斜斜的注入右下腹腔静脉，当然精索静脉曲张跟男性不孕的关系很明显，但是有40﹪的男性不孕症的门诊有精索静脉曲张。

精索静脉曲张的睾丸生长会受到影响，有一个学者发现精索静脉曲张的患者睾丸的大小会比一般人小，比较「软软」状态，而且只有一侧精索静脉曲张的患者，他两侧的睾丸同时都会受到影响。

学长也发现，如果有睾丸缩小，则精索静脉曲张的患者，如果可以接受精索静脉曲张的结扎手术，理论上8成睾丸的大小可以恢复成原来的大小，为什么精索静脉曲张可以影响造精功能呢？因为精索静脉曲张聚集了在这个静脉丛的血流，所以它提升了阴囊里面的温度，因为高温而杀死了精虫以及男性贺尔蒙的产生。

资料来源：彰化市博元妇产科院长蔡锋博（连续5年荣登世界名医录彰化博元妇产科院长，曾任职林口长庚妇产部生殖内分泌主治医师，从事不孕症医学治疗已20余年。）

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