威而钢女人也能吃?医:增加子宫内膜厚度...助孕啦!
▲威而钢女人也能吃?医:增加子宫内膜厚度...助孕啦!(图/达志示意图)
文/蔡锋博
首先提出使用威而钢在试管婴儿是美国一位试管婴儿医师薛尔(Sher)医师,他他发现威而刚可提高或增加血液流灌注到子宫,而且增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜的品质。
如果被问到威而钢Viagra跟阿斯匹林相比哪一个比较有效?薛尔医师认为威而钢效果可能高过阿斯匹林Aspirin。在1989年他自己的薛尔试管婴儿中心首先去量子宫内膜的厚度,并且找出有利于胚胎着床的口服药物。
他们也订出至少胚胎着床要 0.9公分,这是第二级G2,而且要有三条线,这叫做A级Patter A,所以再一个第二级A是最适合成功的,也就是超过0.9公分,并且有黄金三条线Triple line出现这叫做二A,如果没有这个条件可能试管婴儿成功率会少5倍。(注:子宫内膜有三条线,厚度超过0.9公分,比较容易怀孕。)
因此,他们如何来让子宫内膜厚度超过0.9公分,并且呈现三条线,尤其是捐卵的个案(或者是代理孕母),这一种子宫内膜的准备就非常的重要,如果你子宫内膜不到0.9公分,比方说0.6公分,可能就要把胚胎先冷冻起来,为什么子宫内膜厚度没有办法厚呢,比如说她有没有子宫内膜发炎史?
若她曾经有过生产的时候感染败血症,或者流产手术,或子宫腺肌症,或者子宫内膜有腺体的组织,或多发性的子宫肌瘤,或者在怀孕前有使用DES药物,或者病人有使用口服药排卵药clomid,这些口服排卵药超过三过月都会让子宫内膜变薄。
因此,排卵药使用三个月之后要停用4-6个礼拜。因此,他们首先发现威而钢他所释放出来的一氧化氮(NO)可以让子宫血管局部放松,增加子宫内膜的血流量,因此增加活产率。
所以他再2000年的在人类生殖期刊发表一份报告,先让病人再试管婴儿之前,先从阴道给予威而钢,这四个病人以前都是子宫内膜很薄,做试管婴儿失败,使用威而钢的时间,平均8-11天,在植入之前 5-7天就要停止使用威而钢,他把这一份报告因为4个人里面有3个人怀孕,登在2000年4月份人类生殖期刊。
之候他们又收集了105个案例登在 2002年的10月份的生育与节育期刊,这份报告里面他们发现有70%子宫内膜薄的因为威而刚而获得改善,子宫内膜超过0.9公分,怀孕率可以高达45%,反观,如果不到0.9 公分的话,怀孕率才只有2%, 因为口服的威而刚,不管男人女人服用,都属于本药物的适应症,会先征询病人同意后,每天半颗,10天共5颗。
资料来源:彰化市博元妇产科院长蔡锋博(连续5年荣登世界名医录彰化博元妇产科院长,曾任职林口长庚妇产部生殖内分泌主治医师,从事不孕症医学治疗已20余年。)