男性难以启齿的..「阴囊水肿」　医：这些症状都会引起

▲高频超音波也是很适合的辅助诊断阴囊水肿的工具。（图／新营医院提供）记者赵于婷／综合报导一名77岁的独居老人走路怪怪的，视力不好的老先生也无法清楚描述，只一再表示腹股沟重重的且肿肿的，拖了好几个月才就医，诊断发现是「后天性成人型阴囊水肿」。新营医院泌尿科李懿伦医师指出，后天性成人型阴囊水肿阴囊内的积液常是因阴囊外伤、睾丸炎或副睾丸炎，睾丸鞘膜内渗液太多而形成水肿；也有可能是睾丸肿瘤引起。安排阴囊高频超音波检查，确认确实未合并有肠疝气掉落阴囊现象，但有慢性睾丸及副睾丸发炎，手术过程中，虽因发炎有部分沾黏，但还好也未发现有合并睾丸肿瘤，顺利的完成手术。李医师指出，后天性成人型阴囊水肿其中有10%睾丸肿瘤病人会合并有反应性的阴囊水肿；而在寄生虫流行的年代与地区，则还要考虑淋巴循环受阻所造成的阴囊淋巴水肿。常见是血丝虫病（Filariasis），电影无卵头家的故事就与此相关；精索静脉曲张手术后约有7%比率也可能会造成阴囊水肿。另有一种特殊的原因是腹压太大，如肝硬化合并有严重腹水的病人，腹水进入阴囊造成阴囊肿大。

李医师表示，可由理学检查，观察阴囊外观或以手触摸，可发现阴囊肿大；当腹部用力或躺卧床休息时，不会改变阴囊大小，也不会消失；另可辅以灯光照明法，将手电筒抵住阴囊皮肤照射，若为阴囊水肿，则会有透光性；高频超音波也是很适合的辅助诊断工具，在超音波下，可明确看到阴囊积水并鉴别诊断其他疾病，如睾丸炎、睾丸肿瘤等疾病。治疗方法主要以手术治疗为主，手术及麻醉风险皆不高，主要针对阴囊水肿水袋剥离及除。李医师提醒，尤其是生殖器官疾病，可能让老人家难以启齿，平常要多关心家中长者，很多疾病都可以得到适当医疗。