影／他阴囊肿成「葡萄柚」以为得性病 结果问题竟在「肝」
▲他阴囊肿成「葡萄柚」，以为得性病结果问题竟在「肝」。（图／记者严云岑摄）
40岁厨师蔡先生，近2个月肚子越来越大，原本以为是吃多了，不以为意，直到皮鞋穿不下、肚脐眼鼓起一大包，甚至阴囊也肿得像葡萄柚一样大，以为得了性病赶紧就医，泌尿科检查怀疑是腹水引起，转至肠胃肝胆科进行超音波检查，果然揪出肝硬化。
收治患者的书田诊所肠胃肝胆科主治医师康本初表示，肝硬化是指肝脏细胞长期发炎后，细胞坏死结疤，严重纤维化的结果。常见的诱发因素有慢性B型肝炎、C型肝炎、饮酒、药物中毒、脂肪肝、肝脏代谢异常、自体免疫系统疾病、先天性疾病。
▲康本初医师表示，该名患者已是中度肝硬化，肝脏表面像苦瓜。（图／记者严云岑摄）
该名病患平时有喝酒习惯，每1、2天就会喝一次酒，才会引起酒精性肝炎。超音波检查显示，他的肝脏表面呈现如苦瓜般凹凸不平的形状，已为中期肝硬化，从体重推测，他的腹水足足有2公斤之多，目前已先服用利尿剂控制，且持续追踪治疗。
康本初提到，肝硬化在初期症状往往不明显，进入中、末期会出现疲倦、消瘦、体力变差、食欲不振、黄疸、茶色尿、腹部变大等症状。肝硬化后门脉压力增加，造成腹水产生，当腹水越积越多，腹腔容不下，就会跑到下肢、阴囊等部位，不仅外观受到影响，还有消化不良、细菌感染等问题。
▲腹水让患者脚肿到连鞋子也穿不下。（图／示意图，非文中当事人／记者严云岑摄）
肝硬化位居国人十大死因第10位，每年也有5%的机率转变成肝癌。康本初提醒，一旦确诊肝硬化，必须查明诱发原因，针对病因及症状治疗，若为酗酒引起，就必须戒酒，B、C肝则要服用抗病毒药物，饮食上也要控制盐分摄取，配合利尿剂帮助水份排出，并在必要时进行引流，才不会让症状持续恶化。