久蹲突站起　鹅掌肌腱炎让人瞬间软脚

鹅掌肌腱炎常见于路跑选手以及自行车车友，久坐或久蹲突然站起时，会瞬间发生疼痛，甚至有时会有软脚之感。（南投医院提供示意图／黄国峰南投传真）

南投一位经常路跑的40岁民众，最近总觉得膝盖内侧疼痛，担心是不退化性关节炎提早找上门，到南投医院就诊后才知道是鹅掌肌腱炎；医师表示膝盖关节，是由骨头、韧带、肌腱等串连而成，鹅掌肌腱炎，只是膝关节疼痛的原因之一，一定要到医院详细检查，才能对症下药。

部立南投医院复健科物理治疗师苏煜华指出，鹅掌肌腱炎（Pes anserinus tendinitis）是内侧膝关节疼痛的原因之一，鹅掌肌不是一条单一的肌肉，它是由3条肌肉的远端肌腱所构成，分别为缝匠肌、股薄肌和半腱肌。此三者的远端肌腱最后会共同汇集，附着在胫骨平台内下侧。

苏煜华进一步解释，当膝关节弯屈次数过多，加上小腿向内旋转次数过多，这两种因素将会导致鹅足肌腱过度使用，促使鹅掌肌腱下的滑囊发炎，好发于路跑选手以及自行车车友。

苏煜华指出，内侧膝痛是最主要的临床症状，特别是当久坐或久蹲后，当要站起来时，瞬间发生疼痛，等站起来，走一段时间后疼痛感就会减缓或者消失，有时甚至有软脚之感。而膝盖内侧局部肿胀，也会造成膝关节活动角度受限，尤其上下楼梯更容易引起疼痛，有部分病人，甚至在晚上睡觉，平躺膝盖伸直的时候也会痛。

医师会建议患者在急性发炎期（局部有红肿热痛）可冰敷及适时休息，可能会开立口服非类固醇镇痛消炎药，并安排超音波，雷射，TENS等物理治疗，并视患者状况局部类固醇注射、增生注射疗法，当上述治疗效果有限时，则可考虑震波治疗或者高浓度血小板注射治疗。