看皮肤科被申报「3次死亡」 健保署解释原因：医师误植代码
一名网友用健保署健康存折查询儿子西医就诊纪录，发现健康的儿子，在106年8月到9月间3度被申报为「界定不清及不明原因的死亡」，让她大为不解。健保署表示，经北区业务组了解后，发现是该院所对105年改版的申报代码不熟悉，才会出现「致命性」错误。
健保署企划组组长张钰旋表示，经了解，该民众是到桃园某医院皮肤科看诊，医师原本想申报R098「鼻过敏」，却因为不熟悉代码，误植为R99「界定不清及不明原因的死亡」。院方已承诺会向健保署申请更正为正确诊断码，医院主管也连络家属说明并致歉。
张钰旋提到，健保署在105年依照国际疾病分类标准第十版，将申报代码从ICD-9调整为ICD-10，包含门诊、急诊及住院资料。健保署在医疗院所申报资料时，会进行逻辑检核，未来会请专家及学会就R99「界定不清及不明原因的死亡」是否应该列为健保署检核系统进行讨论。
依据健保署统计，每年健保门诊申报资料量为3亿笔，均有R99误植申报发生。106年共计123家院所、436人申报错误，107年有145家、509人，108年有164家、505人，近3年共有258家院所、1533人，合计3772件申报错误，占总申报量百万分之4.2。
张钰旋表示，申报错误的项目，门诊高于住院，健保署会请医疗院所立即更正，以维护健康存折正确性，而在健保特约管理办法里面，如果改善3次仍不到位，就会违约记点，如果是蓄意申报错误，可能会有更严重处分。