林佳龙建议长照2.0给更多弹性! 蔡英文点头
总统蔡英文31日晚间召开执政决策协调会议,会中邀集民进党执政县市长出席,讨论11月启动试办长照2.0政策。其中,与会的台中市长林佳龙向总统建议,将ABC服务单位资格认定标准,改为机构提供服务项目数,并放宽薪资限制、检讨既有经费拨付与核销程序。
从今天起开启试办计划,共计9个乡镇区包括台北万华区、新北市新庄区、嘉义市西区、云林县斗六市与林内乡、桃园市复兴区、花莲县卓溪乡与玉里镇、嘉义县民雄乡与溪口乡、南投县埔里镇与国姓乡,以及台东县金峰乡。推出的长照2.0政策,提出三级单位串联,分别是A级「社区整合型服务中心」、B级「复合型服务中心」,以及C级「巷弄长照站」,可以提供社区居民居家服务、日间照顾、居家护理、预防失能、在宅医疗等。
总统昨天晚间召开执政决策协调会,会中召集民进党执政现市长出席,会中林佳龙提出建议,将ABC服务单位资格认定标准,改为机构可提供的服务项目数,并放宽薪资限制、检讨既有经费拨付与核销程序。
林佳龙指出,长照2.0社区服务包括A级「社区整合型服务中心」、B级「复合型服务中心」及C级「巷弄长照站」等三级服务网,但目前长照2.0 ABC的资格限定严格,其中A必须为区域内同时提供居家服务及日间照顾服务者,台中市29个行政区也仅有6区符合,其他非直辖市的县市可能更少。
此外,林佳龙表示,在B中必须是现有长照服务单位,但扣除已成为A的居家服务及日间照顾服务者,可能只剩下老人机构、护理之家等;况且现行《老人福利法》又规定小型老人机构不得接受补助,因此符合B资格的单位也难寻。
林佳龙说,ABC均需提供社区活动空间,对于既有日照等机构而言,均有困难。因此中央限定的ABC资格恐不利于整体长照资源的发展。
因此,林佳龙表示,应该给予地方更大的弹性试办,以现在的ABC分级标准,会限缩长照服务单位,建议ABC服务单位资格能以机构可提供的服务项目数作为标准。
在长照人力质量、场地限制等挑战上,林佳龙建议,中央应该放低进入门槛,鼓励更多单位提供长照服务,目前长照高度倚赖外籍看护工,可透过法令松绑,转化在地社区人力的投入,并让社会企业有可以参与的空间。
在薪资方面,林佳龙表示,这是很辛苦的工作,所得上的照顾是很重要的,建议使用月薪、时薪双轨制,保障工作者;对此,蔡英文于会中裁示时也提到,不能让长照服务者不得落入低薪;另外林市长的其他建议,也都请政策部门纳入考量中。