马偕组换药小组　30分钟内效率换药

▲ 马偕医院组烧伤换药小组（图／马偕医院提供）

生活中心／台北报导

八仙尘爆意外事发至今近一周，大部份的烧烫伤患者已进入清创、植皮阶段，然而每日的例行换药，不但需耗费大量医疗团队，对于伤者也是痛苦难耐。为有效降低伤者不适感、加速换药效率，马偕医院特别请调临床相关单位人力，组成烫伤换药小组，有效缩短、协助伤友换药时间，平均每位伤者换药时间只需30分钟。

马偕纪念医院目前仍收治50位烧烫伤病患，护理部主任张德馨表示，目前在加护病房的伤者受伤部位占体表面积均超过50%以上，平均一天换药需1至2次，且每次至少需5人以上协助才得已完成，一般来说，在熟练的护理人员处理下，大概需要30到40分钟的时间；不熟悉者可能要花费达2小时以上。

为避免换药时的不适，马偕医院特别组成烫伤换药小组，由整形外科主治医师领军，成员包括该科总医师、住院医师、专科护理师以及专案支援性质的护理师，每次换药小组成员依调度约5到8人。若加上加护病房内主责照顾护理师同时支援，同时间团队可能上达10人，以最迅速且安全的方式为大面积烫伤患者换药。

为了让团队能动作迅速一致不慌乱，小组以主治医师会在换药过程中发号施令，透过「抬腿」、「举高手臂」、「纱布」、「涂药膏」，以一个口令一个动作方式，迅速换药且减轻伤者不适感，针对受伤部位占体表面积均超过50%以上者，平均每位伤者的换药时间多可控制在30分钟之内。

参与换药小组的医护人员，每天上午8点集合开始投入换药工作，直到中午才能喘口气休息，吞了两口冷掉的便当，下午继续到加护病房为病人翻身、更换脏掉或浸湿的被单。虽然换药过程中，伤患大多意识清醒，换药时必须调整药剂使伤患尽可能睡着，但尽管如此，换药时的疼痛仍使伤患半梦半醒，团队一边换药还需安抚伤患情绪，希望能给予伤患支持及鼓励。

设八仙个案救助金！募款助伤者后续照护

除了透过成立换药小组来减轻患者负担、加强作业效率外，马偕纪念医院社服室亦在常设性烫伤基金下设八仙个案救助金，亦有多位善心捐赠，至今3日中午12时已达50余万元，希望透过这些救助金来提供伤者更好的后续医疗照护与协助。

而马偕纪念医院也特别针对台北及淡水院区截至今3日中午12时止，住院中病人情况加以说明：

【台北院区】共25名。分别为烫伤中心8名、加护病房10名、一般病房7名。烫伤中心及加护病房中有17名患者烧烫伤面积达50%以上，其中有1位90%以上，2位80%，3位70%，13名病人目前仍插管使用呼吸器中。一般病房的病人中烧烫伤面积约10-30%。目前视病人伤口状况陆续进行清创及植皮手术

【淡水院区】共25名。分别为加护病房19名、一般病房6名。共有17名患者烧烫伤面积达50%以上，其中有3位80%，2位70%；7名病人目前仍插管使用呼吸器中。其余伤患烧烫伤面积约10-50%。目前视病人伤口状况陆续进行清创及植皮手术。