慢性發炎恐養出癌症？醫揭「4機制」：疲勞感為常見症狀

医师魏士航指出，当发炎异常，特别是无法适时结束并持续时间过长时，就会促进肥胖、三高甚至癌症。示意图／ingimage

适当的发炎反应对于身体组织的修复是必要的，但当发炎变得异常恐有问题。初日诊所减重专科暨家医科医师魏士航指出，当发炎异常，特别是无法适时结束并持续时间过长时，就会促进肥胖、三高甚至癌症等各种问题的产生。也因此，慢性发炎也被称是「万病之源」。

魏士航在脸书发文，称「慢性发炎」并不易被察觉，其相关症状大多是非特异性的，其中一个较为常见的症状就是「疲劳感」。许多人将疲劳感归因于休息不足，却未意识到这可能是体内慢性发炎的信号。而肥胖恰好也是慢性发炎的原因之一，因此疲劳感也是他在诊间最常听到减重病人抱怨的困扰之一。那么，慢性发炎究竟是如何引起疲劳感的呢？他介绍4个机制：

1.免疫细胞产生的促炎细胞激素（如IL-6、TNF等）会通过血脑屏障进入中枢神经系统，抑制与疲劳相关的神经传导物质（如多巴胺和血清素）的合成，并促进这些物质的回收和分解。因此，这些发炎相关的细胞激素可能直接导致身体疲劳、抑郁、动机减退和注意力不集中。

2.由下视丘、脑下垂体和肾上腺组成的压力反应系统（HPA轴）也与慢性疾病疲劳有关。HPA轴本身具有强大的抗发炎作用来调节细胞激素。然而，慢性发炎时，长期释放的细胞激素可能会降低HPA轴和皮质醇的活性，导致促炎细胞激素的增加，形成一个反馈循环。此外，HPA轴的过度刺激也会促进周边组织如骨骼肌和脂肪组织的分解，损害身体功能并导致疲劳。

3.疲劳与迷走神经讯息的传入和传出有关。当周边组织的发炎细胞激素如IL-1β和TNF-α增加时，会刺激迷走神经将讯息传入大脑中负责调节疲劳感的区域。此时，传出的迷走神经则会启动身体的抗炎反应。然而，当这些反应过度时，就会导致身体感到疲劳和不适。

4.促炎细胞激素会导致芳香族氨基酸羟化酶的缺乏，而这种酶是许多神经传导物质（如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素）生成时所必需的。此外，发炎时生成的活性氧化物（ROS）和活性氮化物（RNS）也会产生过多具有神经毒性的神经传导物质——麸胺酸，导致神经元细胞受损并产生疲劳感。

魏士航指出，这四个机制大多是同时并行，且相互作用的。其中关键的核心就是发炎的细胞激素，实际上发炎正是带来疲劳感最重要的原因之一。

魏士航提醒，如果你的疲劳感不是来自于大量的身体活动，反而更像是一种莫名的没有动力的感觉，那你需要的可能不是咖啡、鸡精或能量饮料，这些东西只会掩盖逐渐恶化的发炎状态。真正能够改善疲劳感的，是一个「从饮食开始往外扩展的抗发炎生活型态」。