男35岁就得糖尿病！全因忽略「无声警讯」医3招逆转

一名35岁男性工程师，尽管早已被诊断出代谢性脂肪肝，却因日常生活未受影响而不予理会，导致最终糖尿病确诊。（示意图：shutterstock／达志）

一名35岁男性工程师，在高压工作下长期作息、饮食紊乱，短短3年内体重暴增38公斤。尽管早已被诊断出代谢性脂肪肝，却因日常生活未受影响而不予理会，导致最终糖尿病确诊。医师表示，放任肝脏发炎，会使罹患心血管疾病、癌症风险大增，所幸后来他靠着211餐盘饮食控制、增加运动，及辅助药物治疗，成功逆转病况。

减重专科暨家医科医师魏士航表示，该男子就诊时BMI高达40，属于重度肥胖。进一步探究病人作息发现，因其工作需轮值夜班，睡眠时间严重不足，经在凌晨3～4点起床、6～8点才能补眠。虽不烟不酒，但抽屉里塞满零食饼干，有时甚至以一整盒苏打饼干就充当一餐。

魏士航接着说，在长期高压工作环境下，男子短短3年内体重从78公斤爆增至116公斤，出现「鲔鱼肚」的体型。然而，尽管早已被其它医院诊断出高血压与脂肪肝，却因日常生活未受影响就选择置之不理。

直到后来男子到诊所抽血检查才赫然惊觉，健检单上不仅肝指数GPT超过40U／L，显示肝脏处于发炎状态，尿酸、总胆固醇、三酸甘油酯也全数超标，就连糖化血色素也达6.9，确诊糖尿病。

魏士航说明，男子为典型代谢性脂肪肝案例，由于三餐不正常，经常摄取高油脂、高碳水化合物食物，导致肝脏脂质新生作用持续活化，制造出大量的新生脂肪；加上长期工作压力增加胰岛素阻抗，影响甲状腺素功能并诱发肠道菌丛失衡，促成脂肪肝生成。另外，不规律的睡眠作息也与脂肪肝的形成息息相关。

所幸男子在状况恶化前及早就诊，魏士航提到，经采用211餐盘饮食控制（每餐食用2份蔬菜、1份全榖类和1份蛋白质）、增加运动，再辅以适当的药物治疗，4个月就成功减重20公斤，糖化血色素降至6.1，总胆固醇与尿酸也回到正常值，肝脏炎症也消退。

借此个案，魏士航提醒，肝病早期往往无明显症状，一旦出现不适，可能已进展至晚期，恐仅剩3～6个月寿命。特别是合并代谢异常的肝脏患者，不仅面临肝病危机，心血管疾病风险也会增加2倍、罹患癌症的风险则增加33％，千万不可不慎。