男腹痛、解黑便!胃镜惊见虫虫入侵 医曝:吃生鱼片惹的祸
51岁刘先生日前大啖生鱼片和乌贼,数天后竟解黑便、头晕、上腹痛与心悸,就医检查出胃溃疡和胃幽门杆菌感染,且贲门处有条长达2公分的海兽胃线虫微微蠕动,经器械夹出并投予溃疡用药、幽门杆菌除菌治疗终于痊愈。示意图,非当事病患。(乌日林新医院提供/潘虹恩台中传真)
乌日林新医院胃肠肝胆科医师林裕钧15日表示,人类并非海兽胃线虫的主要宿主,它在人体内无法产卵、繁衍,吃下肚几天后就会死亡,即使产生症状也多在2至3周内就能自行消失痊愈。(乌日林新医院提供/潘虹恩台中传真)
51岁刘先生日前在应酬饭局中大啖生鱼片和乌贼,不料数天后竟解黑便、头晕、上腹痛与心悸,就医检查出胃溃疡和胃幽门杆菌感染,且贲门处有条长达2公分不明物体微微蠕动,研判是海兽胃线虫感染,经器械夹出并投予溃疡用药、幽门杆菌除菌治疗终于痊愈。
乌日林新医院胃肠肝胆科医师林裕钧表示,一般人感染海兽胃线虫通常不会有感觉,大多会在胃镜检查中意外发现,若有症状,则会于食用后48小时内出现,因此和急性肠胃炎不容易区分。当寄生虫侵犯肠胃道黏膜,可能引起腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、粪便含血或黏液、轻微发烧,偶尔出现过敏反应伴随红疹、发痒。
不过,林裕钧也指出,海兽胃线虫并不会像钩虫、蛔虫、绦虫这类人畜共通寄生虫,会鸠占鹊巢甚至占地为王。人类并非海兽胃线虫的主要宿主,它在人体内无法产卵、繁衍,吃下肚几天后就会死亡,即使产生症状也多在2至3周内就能自行消失痊愈,极少数才会持续数月以上,因此无需太过紧张焦虑。
至于有些民众会认为吃生鱼片时,是否能用芥末来预防?或者自行服用驱虫药?林裕钧遗憾表示,无论是芥末、醋、姜、蒜、辣椒等食材都无法将虫体杀灭,也没有杀菌的效果。另外医院和坊间药局的驱虫药,也尚未出现经研究证实有效的药方,治疗上仍以内视镜检夹除为主。
林裕钧提醒,淡水养殖的海产相较咸水的渔获,带有虫体、虫卵的机会较低。卫福部食药署也指出冷冻处理可以杀死虫体,提供生食之鱼、乌贼等海产业者,应先以−35°C以下低温冷冻15小时以上,或−20°C冷冻7天以上,降低寄生虫感染的风险。另,现捞不见得比较鲜甜,急冻处理过的海产,肉质不会被冰晶破坏,更能兼具安全与美味。