吃生鱼片恐染「海兽胃线虫」鲑鱼虫量最多？专家破流言
▲吃生鱼片要小心感染「海兽胃线虫」，有流言说鲑鱼的虫量最多？（图／达志示意图）
「吃生鱼片容易感染海兽胃线虫...」这样的讯息在社群软体不停被转传，内容甚至还提到「鲑鱼的含虫量最高」。对此，专家指出，其实并没有调查研究证实哪种鱼类含量最高，但过去台湾的确有过吃生鱼片后，在胃里发现海兽胃线虫的案例，该虫其实有很强的过敏成份，容易引发寻麻疹、腹痛或腹泻等过敏反应。
台北医学大学分子寄生虫暨热带疾病学科教授范家堃指出，海兽胃线虫其实有很多不同的基因型，例如欧洲流行的安尼腺虫致病率就比较高，而在生鱼片食用率最高的日本就曾做过研究，发现日本东部海域的海兽胃线虫基因型和欧洲的比较像，而较接近韩国、台湾的西部海域则大多是Anisakis pegreffi的基因型。
范家堃进一步说明，之前曾到菜市场去买鲭鱼跟白带鱼回实验室作研究，结果发现大概95%以上都是Anisakis pegreffi基因型，当然该基因型也是属于会感染人类的，主要对「胃部」比较有影响，海兽胃线虫会躲在胃壁底下，过去其实常常容易被误诊成肿瘤，而现今因为都会做病理切片，所以基本上还是可以发现虫体。
▲海兽胃线虫幼虫。（图／范家堃教授提供）
「海洋里的哺乳动物是海兽胃线虫的最终宿主。」范家堃说，例如鲸鱼感染海兽胃线虫之后，在交配产下数十万颗卵，卵里就会有寄生虫，而卵会漂浮在海洋里，鱼类吃下卵后，幼虫就会寄生在鱼的小肠、内脏或肉里，更值得注意的是，就算海兽胃线虫或受感染的鱼体死亡，海兽胃线虫的成分还是会被鱼肉吸收，人吃下去还是会被感染。
范家堃强调，海兽胃线虫抗原成分耐酸、耐热，有很强的过敏原，不只是过敏体质的人，健康体质的人也有可能受影响，误食吸收过敏原成分后，容易引起皮肤方面的过敏反应，例如寻麻疹、红斑、拉肚子、呕吐和腹痛等，以日本来说，只要吃完生鱼片，4-6小时内有恶心、呕吐或肚子痛等，就会高度怀疑是受到海兽胃线虫的感染。
而根据过去做的实验，范家堃指出，以鲭鱼来说，实验发现内脏、肝脏、肠道等器官海兽胃线虫占的比例最高，鱼肉反而是比较低一点，但海兽胃腺虫的生物特性就是，就算鱼体死亡，躲藏在肠道里面的海兽胃腺虫，还是可能会侵入到鱼肉里面，因此日本人感染机率比较高，可能就是因为这个原因。
▲专家指出，只要吃完生鱼片出现恶心、呕吐等，就会高度怀疑是海兽胃线虫感染。（图／达志示意图）
若要避免误食到海兽胃线虫，一般都会建议煮熟或是冷冻处理。但范家堃坦言，的确所有的寄生虫拿去煮沸都会死亡，不过如果鱼肉里有海兽胃线虫，鱼肉还是会受到抗原物质的污染，所以主要问题还是在摄取量的多寡，还有自己对抗原刺激反应的不同，每个人的过敏表现就会不一样。
范家堃提醒，目前不能确定多少量的海兽胃线虫会引起过敏反应，但本身容易过敏的人，还是要把生鱼片列入过敏原疑虑之一，因为之前北欧已经有很多研究指出「海兽胃腺虫会引起皮肤方面的过敏反应」。
虽然海兽胃线虫不会有致命性，但仍会依照个人体质状况出现不同的过敏反应。范家堃表示，站在医学角度，过敏体质严重、小朋友和老人家等免疫力比较不好的人，还是要尽量避免可能过敏原。若吃了生鱼片后，出现呕吐、腹泻和腹痛等急性反应，则有可能是活虫体感染，就必须用内视镜诊断，把虫夹出来，夹出后不适症状就会消失。
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