脑中风送医晚1分钟差很大!新北消防、医院优化抢救流程 患者能获快速检伤、治疗

▲「送医时间」是抢救脑中风的重要关键,晚一分钟也差很大。(图/示意图资料照)

生活中心/综合报导

台湾每年逾3万人发生脑中风,其中超过1万人因此丧命、近2万人因而失能 。然而,脑中风的发生并非都像八点档般戏剧性地昏倒,多半是「突然间」身体单侧无力,手无法高举、脚无法抬,或是脸歪嘴斜、讲话不清楚。但是,当民众真的出现上述症状,却轻忽严重性,反而自行骑车或开车就医,甚至认为稍作休息就会好转,因而拖延救治的时间。脑中风抢救分秒必争,一旦出现疑似脑中风症状,可透过「举手、微笑、说您好」等简易动作辨别,当无法完成动作,应快打119送医。

台湾脑中风学会理事长建兴表示,「送医时间」是抢救脑中风的重要关键。据统计,脑中风患者每晚1分钟送医,将加速脑部老化3.1周;一旦延迟1小时大脑将老化3.6岁 。双和医院中风中心主任陈龙更指出,只要晚1分钟送医,将造成上百、上千万的脑细胞损伤。因此,缩短脑中风的抢救时间向来都是救护与医护单位的使命与任务。

自2016年起,在新北卫生局统筹下,串连新北市消防局及新北市15家脑中风责任医院,成立脑中风紧急医疗照护网,以缩短脑中风到院时间为目标。新北市消防局紧急救护科科长高宗祺表示,为减少脑中风死亡、失能比例,从接获民众报案那一刻开始,就会启动消防局脑中风到院前抢救行动:

1. 家中处置:紧急救护员抵达个案所在地,以辛辛那提动眼测试(G-FAST)初步评估,若为疑似脑中风案例,将展开智慧云端动态救护系统,通报指挥中心护理师、传输电子病历院方发送急救通知。同时,在离开现场时,救护员也会提醒家属携带患者健保卡及日常服用药物等。

2. 救护车:提供脑中风治疗卫教单张宣导影片,让陪同的家属了解到院后将面对哪些治疗选择,并可以加速到院后决策时间。

3. 医院急诊室:抵达医院急诊室门口患者直接进入脑中风检伤通道。

4. 医院端处置:启动神经内科团队,备妥检查同意书电脑断层手术室,缩短检伤及处置时间。

▲新北消防、医院优化抢救流程,让脑中风伤患能更快速接受治疗。(图/资料照)

陈龙主任表示,临床不乏因为民众对脑中风症状认知不足、或选择错误就医途径、送错医院而延误治疗的案例,不少自行前往门诊的民众,从门诊转到急诊已耗费2-3小时以上。纵使直接前往急诊,仍须经过一般程序的检伤,当通报神经内科确认,等待家属到院,至少也要耗费1小时以上才能确诊。然而,若透过119通报个案,抵达医院后约逾八成(85%)患者5分钟内就可以完成检伤,并可执行治疗。根据脑中风国际治疗指引提到,缺血性中风患者于出现症状后,最慢应于4.5小时内以静脉血栓溶解治疗。而以新北市消防局来说,107年由119送医而成功进行静脉血栓溶解剂治疗就高达195件。只要患者能及时治疗,则可大幅降低失能风险,更高达四成患者可回到正常生活。

目前新北市医院、消防单位皆积极朝着缩短脑中风救治时间为目标,民众也应同步提升对脑中风症状辨识及处置方式,共同加快救治时间。最后陈主任也提醒,近来气温多变,高低温差超过2.9度,脑中风风险增三成;民众一旦出现突然单手无力、脸歪嘴斜、口齿不清的症状时,可运用简单「举手、微笑、说你好」的三个动作来进行评估,若无法轻易完成动作,应马上记下症状发生时间,快打119就医,远离脑中风的致命威胁