偏乡20载 赖圣民能做尽量做
苗栗县泰安乡卫生所主任赖圣民(左),除了在卫生所看诊,也会安排到部落巡诊。(赖圣民提供/巫静婷苗栗传真)
苗栗县泰安乡卫生所主任赖圣民是南庄泰雅族人,自高雄医学院毕业后,曾任职于署立新竹医院、头份为恭医院、新竹尖石、北埔及苗栗泰安等偏乡卫生所,5年前他二度回到泰安乡卫生所,卫所门诊、部落巡诊一把抓,偏乡服务超过20年,他说「能做尽量做」,盼提升部落医疗保健知识水准。
赖圣民专长外科,行医生涯有2/3的时间待在偏乡,山地乡医疗资源较缺乏,他回到泰安乡卫生所从事部落巡诊工作,发现许多原乡住民不太遵从医嘱,学历好一点的,看病习惯依然不佳,山区多以慢性病为主,有高血压、糖尿病患者不仅未按时服药,还会出现「1人看诊全家吃药」的夸张情形。
赖圣民说,之前有1名自称是退休公务员、年近70岁的伯伯,因胸部闷痛求诊,他追问就医纪录后,赫然发现早在8年前其他医师就曾建议伯伯装心脏支架,但伯伯自认病况不严重拖延至今,幸好没发病,但多年来伯伯都是忍痛度日,让他印象深刻。
赖圣民认为,偏乡医疗保健知识不足得靠公卫体系深入部落,不厌其烦多次访视、宣导「搏感情」,建立良好的医病关系,才能改善民众排斥筛检、错误用药的习惯。
他表示,部落住民其实不是不想治病,但考量每趟下山要花费的时间及金钱成本而却步,开车从泰安后山往最近的医院得花1个多小时,下山后还要吃饭、交通开支,小病拖久了变大病,卫所的工作就是主动出击,及早发现、及早治疗,盼能导正偏差的医疗观念,让民众就医习惯更成熟。
卫所业务繁重,加上另1名女医师因生产请假,赖圣民工作量增却不向往都市优渥薪水,个性务实的他看见偏乡需求,不愿卫所医师频繁流动,养成病患「无所谓」的心态。他谦虚说「做1天撞1天的钟」,部落现有文健站协助,相信老人小孩在医疗水准及文化传承都能得到更好的照顾。