确认「疑似案例」太耗时！医列12点忧「医疗体系崩溃」...轻微排挤效应出现了
▲确认武汉肺炎通报案例相当花时间。（图／翻摄自《Dr. E 小儿急诊室日志》粉丝团）
文／Dr. E 小儿急诊室日志
前几天上班，儿科急诊的病人不多， 下午遇到两位从中国疫区回来需要住在负压病房疑似武汉肺炎的通报案例后，整个看诊进度受到显著影响。一个疑似武汉肺炎的通报案例，在急诊需要做多少事情？
1.检伤询问症状、旅游史、接触史、测量体温呼吸心跳血压。2.请病人到急诊外临时帐棚等待。3.医师换装穿上隔离衣到帐篷问诊和作理学检查。4.呼叫放射科技术人员穿上全套防护装备，推移动型X光机到帐篷帮病人照X光。5.确诊肺炎后，带病人至负压隔离室等候。6.医师联络院内感控，确定通报条件。7.上电脑法定传染病系统完成通报，并列印采检单。8.医师和护理师换装穿上全套防护装备，进入负压隔离室。9.穿着厚重的隔离装帮病人抽血和口咽采检。10.将检体放入特殊运送箱送出。11.受过专业训练和穿着全套防护装备的转送人员，经过院内净空动线将病人送至负压病房。12.急诊医师和护理师依照流程逐步脱下身上的防护装备，彻底清洁手部，回到原本的工作冈位。
上述流程每次至少需要40到60分钟，等到我再度回到诊间时，发现新病人已经等待近一小时。
这是疫情受到控制、尚未发生本土社区疫情的现在，开始出现轻微的医疗排挤效应，若不幸发生社区疫情，排挤效应将更为显著，随着疫情升温，最后可能如武汉般整个医疗体系崩溃，武汉肺炎病人无处住院，原本常规医疗病人无处治疗。
因此，恳请政府尽快下定决心，效法美国、澳洲、新加坡等国的做法，全面禁止 14 天内到过中国的非本国籍旅客入境，从重灾区城市返台本国人士须强制隔离两周，从中国其他城市返台者则自我隔离两周。
看到中国大城市一个一个沦陷，连首都北京都岌岌可危，可以知道新型冠状病毒传染力之强，连地球上国力最强、防疫能力和医疗能力最高的美国都采取极端措施防止病毒入侵。台湾应尽快应变，或许可能牺牲部份经济利益，应趁疫情尚未扩大时跟上世界大国的脚步，防止台湾爆社区疫情，让医疗体系不致于因排挤效应崩溃。
本文经授权转自：Dr. E 小儿急诊室日志