乳房重建两侧无差别！内视镜切除乳癌重建 病友重拾生活自信
▲乳房摄影，红色圈为林小姐的乳癌肿瘤位置。（图／慈济医学中心提供，下同）
48岁的林小姐日前在乳房上摸到一个肿块，经花莲慈济医院一般外科暨乳房外科医师张群明，检查发现罹患了第一期乳癌，在医师建议下进行内视镜乳房切除与重建手术，术后恢复良好。张群明医师提醒，女性朋友若是发现乳房有异样，需及早就诊治疗，与医师讨论最佳的治疗方法，一起重新找回健康与美丽。
目前新式乳房微创手术有整形式乳房保留手术、内视镜乳房切除合并重建手术等两种术式，张群明医师指出，术后的两侧乳房看起来不会有明显差别，其中「内视镜乳房切除合并重建手术」从胸部的侧边接近腋下处打开一个约五公分的伤口，将整个乳房组织取出后，放置义乳重建。适合乳房小、肿瘤小且没有腋下淋巴结转移的患者。林小姐身材较娇小，乳房大小为中等偏小，且肿瘤小于两公分，因此建议治疗方式为内视镜乳房切除合并重建手术。
▲乳房核磁共振，红色圈为林小姐的乳癌肿瘤位置。
乳癌目前依据荷尔蒙受体（雌激素受体，黄体激素受体）与HER2受体，分成三种型态：荷尔蒙受体阳性、HER2受体阳性、三阴性乳癌。林小姐是第一期乳癌，荷尔蒙受体阳性，没有淋巴结转移，张群明医师说，除了为林小姐手术外，再加上口服抗荷尔蒙药物治疗，定期服药追踪即可。张群明医师也提到，现今乳癌治疗成绩来越来越好，医疗团队会依照患者的年龄、身体状况、乳癌不同的受体型态、肿瘤大小、淋巴结有没有转移等等，来订定最适合的治疗计划，目前第一期乳癌五年的平均存活率超过95%；第二期乳癌，平均活率也接近90%；第三期的平均存活率约70%；第四期约25%，只要早期发现，早期治疗就有很好的治疗结果。
▲林小姐感谢花莲慈济医院乳房外科张群明医师，让她重拾自信生活。
经过张群明医师的详细说明及手术，还有医疗团队照护后，也让因罹癌而担忧的林小姐很安心，她说道，那时真的很慌张，还好有张医师细心评估合适的治疗方式以及医疗团队的用心照护，陪伴她渡过这段时间，非常感恩。
张群明医师也表示，临床上有时会遇到女性朋友在乳房上摸到硬块，因为担心、害怕、害羞来医院做乳房检查，没有及早来检查，导致肿瘤恶化才到医院，反而错失了早期治疗的时机。
花莲慈济医院在今年4月成立乳房医学中心，一站式的流程，就诊时医师可以立即安排当日检查，且乳房摄影与超音波检查人员皆是女性。若检查结果为良性，心中的大石头可以马上放下；若怀疑是恶性，医师当日马上进行乳房穿刺切片检查，并依检查结果量身打造最适合的治疗与追踪计划，及早开始治疗，重拾往日正常生活不困难。