乳癌患生二胎「频流产」 拿出「7年前冻卵」成功再当妈

乳癌患生二胎「频流产」,拿出「8年前冻卵」成功当妈。(图/婴儿示意图记者姜国辉摄)

记者严云岑台北报导

现年40岁的黄小姐,在32岁时罹患乳癌,完成手术切除后,医疗团队便转介至妇产科做生育功能保留咨询,冻了19颗卵子,在结束4次化疗与约3年的荷尔蒙治疗后,虽然停药后曾短暂停经,但仍在半年后自然怀孕,不过在想生第二胎时,却遭遇频繁流产,这时她决定使用7年前冷冻的胚胎,并植入体内生产,终于今年7月喜获麟儿小孩身体健康。

收治黄小姐的台大医院妇产部陈美州医师表示,黄小姐是在2009年冷冻了19颗卵子,其中有9颗受精成胚胎,最后有4个进行分裂,在经过挑选后,只生下一名婴儿。台大医院自2002年至2014年总共帮64位女性癌症患者进行胚胎或卵子冷冻,其中乳癌占了2/3。

▲化疗药物卵巢有抑制作用,会降低怀孕的机率。(图/示意图/达志影像

陈美州表示,冷冻卵子解冻成功率约占9成,成为受精卵的机率为7成,胚胎植入体内后,34岁以下的患者怀孕率约5成、活产率4成,但成功率会随着年龄递减,一旦过了34岁,每年怀孕率会降低4%,44岁的妇女怀孕率就成了个位数

台大医院外科部医师王明阳表示,化疗药物对卵巢有抑制作用,会加速退化,因此对于癌患而言,最佳的取卵时机是在手术之后,否则30几岁的妇女经历过化、放疗后,虽然月经会回来,但卵巢功能不好,一样难以受孕。

王明阳提到,癌症患者取卵不受期别的限制,但仍有一些族群不太适合,「像是治疗效果不太好的第四期癌症,总不能让小孩出生时没有妈妈」。

▲台大医院举办「保留卵子或胚胎,乳癌妇女新生机记者会。(图/记者严云岑摄)

美洲表示,过去许多乳癌患者取卵的顾虑,主要是担心延误癌症治疗的时程,或因药物诱导荷尔蒙上升,影响乳癌预后。但随着技术进步,现在诱导排卵已不限月经周期,不不会耽误化疗时程。此外,诱导排卵过程中,同时会使用乳癌荷尔蒙药物抑制女性荷尔蒙生成,让影响降到最低。

目前33岁以下的女性,一次可以取10至15颗卵,随着年龄增加递减。陈美洲提到,每次取卵疗程费用约10万至12万元,之后每年还需缴8500元的冷冻保存费,由于台湾乳癌发生有年轻化趋势,在长期存活率增加的前提下,建议主治医师讨论,考虑预留冷冻卵子或胚胎,为未来留有一线「生」机。