三班护病比上路半年挨批「骗局」!卫福部:将持续收集意见讨论

▲台湾护理产业工会与来自台大医院、北市联医、嘉基医院、成大医院等各医院的护理师,齐聚在行政院前,高喊「病人安全不能平均!护理权益不能放水!」。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

卫福部今年公告各层级医院「三班护病比」标准实施到现在已经半年,台湾护理产业工会等多个护理团体今(13)日于行政院外抗议,现行三班护病比政策设计粗陋,将各病房护病比「平均」计算,不但刻意放水,无法减轻护理师的工作负担,反而将护理师的过劳现况就地合法化,是骗局一场。卫福部则回应,将持续收集意见讨论;倘有医院急性一般病床三班护病比过高或护理人员职场权益受损,可向卫生福利部护理职场争议通报平台反映。

「三班护病比」规范了白班、小夜、大夜三班护理师所能照护病患数量的上限,以保障护理师的工作负担不会超量,也确保照护品质。

台湾护理产业工会罗运生理事长说明,医院的运作是以「病房」为单位,每个病房都会设有护理主管、护理师团队,共同照护多间「病室」中的病患。假设该病房有40位病患,若4位护理师上班,护病比为1:10,若有5位护理师上班,护病比则会降到1:8,对病患安全较有保障。

「病房」是计算护病比的唯一合理单位,然而,卫福部现行的三班护病比政策,却让医院将「整间医院」所有病房的护病比去做「平均」计算,再将「全月份」的护病比也做平均。只要最后平均结果合乎规范,医院就能领取「三班护病比达标奖励」。罗运生痛诉,各病房单位状况不同、每日病人数量变化,卫福部取得的「平均」数字严重失真,与护理师临床实际照顾病患的情况有巨大的落差。

卫福部表示,现行三班护病比规范是去年历经7个版本研议、近6个月连续健保VPN医院三班护病比通报、2次33单位代表、4次各层级医院相关团体代表讨论协商后核定,预计需增加约7,500-8,000医院护理人力。

为鼓励医院增加护理人力,同步启动夜班护理人员直接奖励方案,并规划先达标医院先奖励,以「奖励先行」、「逐步推动」及「引领标竿」三原则推动三班护病比标准,协助医院充实护理人力。

卫福部指出,各医院三班护病比状况,现行由医院每月至健保资讯网服务系统(VPN)填报各班护理人员总数等资料,以计算该月三班护病比,作为公开外界参考;至于护理工会诉求三班护病比公开资料采各病房分开计算,卫生福利部将持续收集意见讨论。

卫福部也强调,倘有医院急性一般病床三班护病比过高或护理人员职场权益受损,可向卫生福利部护理职场争议通报平台反映,透过辅导及违规查处机制,促使医院改善人力。