书摘精选》如何预防罹患乳癌？

虽然很难预防癌症，不过日常生活中可以尽量避免相关危险因子。（示意图／shutterstock）

Q 如何预防罹患乳癌？

A 虽然很难预防癌症，不过日常生活中可以尽量避免相关危险因子：

1. 根据研究显示，塑化剂会提升乳癌的罹患率｜因此建议减少使用塑胶袋、塑胶餐具的使用，尤其尽量别用塑胶袋包热汤，以免溶出太多塑化剂。台湾人对塑化剂的接触普遍比欧美高，建议尽量以提锅、耐热保鲜盒等安全容器来取代不耐热塑胶袋或一次性餐具、容器。

2. 尽量少用含DDT杀虫剂｜如果真的要用，建议戴口罩。

3. 根据国外研究指出，长期而且频繁地食用脂肪含量高的食物，可能会使乳癌的罹患率提升｜脂肪含量高的食物，例如：全脂牛乳、奶油、起司、乳酪、脂肪含量高的牛排（红肉的脂肪含量通常比较高）。建议少吃脂肪含量高的食物，例如：以低脂牛乳取代全脂牛乳。长期饮酒，也比较容易罹患乳癌；如果曾经罹患乳癌后来康复，长期饮酒容易导致乳癌复发，而且复发后死亡率较高。

4. 多吃颜色鲜艳的各色抗氧化蔬果｜例如：花椰菜、菠菜、韭菜、番茄、茄子、南瓜、小黄瓜、牛蒡、樱桃、草莓、蓝莓、蔓越莓……等。

5. 少吃油炸食物｜多运动，避免肥胖。过于肥胖者罹患乳癌的机率会提升。

6. 少服用非必要的女性荷尔蒙药物。

7. 避免暴露于非必要的辐射线中｜例如：年纪太轻、又没家族史，如果非医师指示，不用特地去做乳房摄影。

8. 过去曾有研究指出，经常过夜生活的人，罹患乳癌的机率比较高｜虽然这部分目前没有充分证据强烈显示乳癌与夜生活之间的关联性，仍鼓励保有正常生活作息，尽量少熬夜。

9. 最新医学报导甚至指出肥胖者会增加乳癌复发率、死亡率及每天摄取＞ 6公克酒精也会增加乳癌复发、死亡率｜以上罹患乳癌之危险性相对较一般人稍高，不过由于仍有约 75% 的乳癌患者是没有相关的危险因子，因此呼吁一般妇女仍应注意乳房健康的重要性。

总之饮食、作息方面建议多摄取含纤维绿色蔬菜、水果、榖粮，避免偏食高脂肪食物，而且鼓励喂母奶、多运动、少酗酒、减少体重肥胖；太年轻的乳腺宜避免不必要的放射线照射，切记除非必要，否则勿长期使用女性荷尔蒙！临床上也可使用泰莫西芬（Tamoxifen）、雷洛西芬（Raloxifene）药物来有效的预防乳癌，尤其用于高危险发生乳癌族群身上。

（本文摘自《台湾女性乳癌白皮书》／时报出版）

【内容简介】国民健康署最新癌症年报中显示，女性恶性肿瘤发生率排名第1位的是乳癌，而且已经多年连续蝉联女性恶性肿瘤发生率首位。一般女性25岁以上，即有可能步入乳癌发生的年龄，台湾乳癌发生的高峰期为45至69岁，平均比欧美早了大约10岁。杜世兴教授行医30多年来治疗过无数的患者，不只是让病患免于疾病折磨，同时也让背后的家庭得以安心生活。撰写此书除了希望能让患病者有一书在手，能快速查询自身的状况，免于因徬徨无助而引来的恐惧心理，也希望能让更多女性有机会能了解这个与切身相关的疾病。

于本书中，杜世兴教授也在隐去患者个资后，谈了五个令他印象深刻的案例。有对抗不停长大的叶状肉瘤的上班族，身上有着37颗淋巴腺转移的妈妈，因为病患的高度自我觉察而救了自己一命的糖尿病患，怀孕时罹癌的艰难抉择，与如何面对乳癌复发的故事，期待能让这些抗癌斗士的分享能激励更多人。本书协助一般大众认识乳癌，将各个不同阶段所面临的问题与可应对的方式都做了通盘与全面的介绍整理，各种不同的治疗方式也都有详细的解说，期待能让每位患者能方便、清楚掌握所需的知识，也能让所有人对于此乳房疾病议题能有更深切的认知，希望经由此书籍的出版能有抛砖引玉效果，我们一起努力透过正确的健康知识、早期发现及早期治疗，达成乳癌防治的目标。

【作者简介】杜世兴

现职：

台北医学大学医学系部定教授

台北医学大学附设医院乳房外科主治医师

中国医药大学医学士

美国旧金山加州大学外科研究员

经历:

台北医学大学台北癌症中心副院长

台北医学大学附设医院乳房外科主任

台北医学大学附设医院乳房中心主任

国泰综合医院乳房外科主任

国泰综合医院乳癌中心主任

台湾乳房医学会常务理事

《台湾女性乳癌白皮书》／时报出版