鎖定30萬慢性病患者 健保賦予地區醫院8大任務顧三高

健保署长石崇良表示，共拟会议今通过「地区医院全人全社区照护计划」及计划内容。本报资料照片

慢性病为国人健康威胁重大杀手，健保署今召开医疗服务共拟会议，赋予地区医院新任务，半年斥资3.5亿元，执行生活型态评估、疾病追踪等8大项任务。健保署长石崇良指出，全台约300家地区医院都可以参与计划，希望锁定30万病况较复杂的慢性病患者，鼓励固定就医回诊，降低住院机会，预计8月上路。

配合石崇良说，过去三高慢性病患者透过「家庭医师计划」在诊所回诊，除了疾病照顾外，也有疫苗接种、成人健检、癌筛鼓励等预防保健项目。但部分民众病况复杂等，诊所没有办法处理时会转给医院，但是医院就诊民众就没有办法享受到预防保健等全人照顾，因此推出「健保地区医院全人全社区照护计划」，也响应赖清德总统政见中的三高防治「888计划」。

地区医院全人全社区照护计划锁定有2个以上慢性病，固定在地区医院就诊的病人，目标受惠人数有30万人。石崇良说，该计划预计8月上路，全台300多家地区医院都适用，锁定内科、家医科及儿科，半年期间预计拨款3.5亿元，会视实际收案状况拨款。

石崇良指出，地区医院可获得初期建置费15万点，以及任务达标奖励金15万点；针对个案第一年收案给付500点，第二年后每年给付250点，个案照顾奖励费550点，每案基本费用有1050点。若是照顾成效良好，减少就医费用，健保也会支付一半的费用差值，希望拿到民众固定在基层就医，降低住院机会的效果。

石崇良表示，地区医院共有7项任务，第一，把慢性病病人纳入照护网并进行建档，内容包含疾病史、家族史及「生活型态评估」，如饮食、运动、物质使用（饮酒、抽烟）；第二为预防保健、癌症筛检；第三为定期检查追踪疾病样态，如糖尿病患者定期检验糖化血色素HbA1c。

第四，定期替会员办理卫教说明，提升健康促进、照护能力。第五为提供24小时咨询专线，让会员即时得到就医咨询协助。第六，建立包含长照、居家计划的转诊机制。第七，安排个案管理，健康追踪，安排营养师、运动指导等。第八为鼓励民众下载健保署健康存折APP。

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