台大远距照护模式改写美国指引！下肢动脉患截肢、中风、死亡率全降

▲台大医院内科部医师李光任说明远距照护下肢动脉血管疾病患者成果。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

下肢动脉血管阻塞等周边血管疾病恐怕会面临截肢问题，然而本身心脑血管疾病共同影响下更有着不小的死亡风险，五年存活率比癌症还低。台大医院医疗团队今（4）日发表成果，接受远距照护模式的下肢动脉血管阻塞疾病患者心血管疾病得到较好的控制，截肢、中风与死亡率都有显著下降，美国心脏学会今年5月刚公布的下肢动脉血管疾病照护指引为此改写、增加全新的章节。

远距医疗在后疫情时代与人工智慧同样受到高度重视，台大医院今日召开「即时同步远距照护开创下肢动脉血管疾病治疗新局面」记者会。

台大医院内科部医师李光任指出，美国心脏学会今年5月17日刚公布的最新版治疗指引中，就发表了前一版所没有的全新章节，特别建议将「远距照护」列于此类病人手的标准治疗，引用的最新依据即为台大医院所发表的论文。

李光任在台大医院内科部暨远距照护中心主任何奕伦指导之下，于2021年发表论文于国际知名期刊Journal of Medical Internet Research，显示下肢动脉血管阻塞疾病患者接受即时同步远距照护，可以使心血管疾病得到较好的控制，且病患发生脑中风的机率显著下降。

▲台大医院远距照护开创下肢动脉血管疾病治疗新局面记者会。（图／记者洪巧蓝摄）

另一方面，下肢动脉疾病的患者常并发心脏瓣膜疾病。台大医院内科部医师杨荔丹也分析在院内接受即时同步远距照护的患者，比起对照组有较多的共病症，却有相似的二尖瓣与三尖瓣逆流恶化的情况（瓣膜逆流至中重度以上或严重度增加2个等级)，显示即时同步远距照护对于瓣膜逆流的恶化有迟缓效果。研究成果在2023年发表论文于国际知名期刊Journal of Medical Internet Research。

台大医院院长吴明贤表示，远距医疗在新冠肺炎期间大出风头，主要是因为不受空间、时间限制的医疗照护，大家不知道的是，疫情前台大医院早就成立远距医疗照护中心，不是超前部署，而是看到科技进步，可以提供给病人更好照顾，成立已经有14年。

何奕伦指出，台大医院营造以病人为中心的医疗环境，让病人在家里受到专业医疗团队照护，远距照护称之为台大医院的「云端病房」，相关学术研究再再证实治疗能照顾病人预后变好。