糖尿病神经病变难察觉「智慧检测」降死亡风险

大千蔡建宗医疗副院长与新陈代谢科团队，共同呼吁民众稳定控制血糖，照顾自我健康。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

当发生糖尿病神经病变时，不仅可能导致截肢风险，还会影响心脏问题，提高死亡率！为提升糖尿病病友对神经并发症的警觉性，大千综合医院新陈代谢科团队特举办糖尿病病友会，与病友分享常见的糖尿病神经并发症，并使用全新引进、与医学中心同等级的神经生理检测仪(催汗仪)帮病友进行检测，并邀请营养师与病友们分享饮食的三大原则。

大千综合医院新陈代谢科主任梁文伟表示，糖尿病神经病变可分为多发性神经病变及局部性神经病变，其中多发性神经病变是最常见的，约占所有糖尿病神经病变的75％，通常是由四肢的末梢（脚趾、手指）较容易受侵犯。大部分病人初期可能只有非常轻微的感觉功能减退，甚至没有明显症状，往往在出现感觉异常，或手指及脚趾出现类似「戴手套」、「穿袜子」的感觉丧失及疼痛，或伤口愈合不佳时才发现，如果未能及时发现并治疗，很容易引发局部组织溃疡、坏死，甚至必须截肢的后果；另外，糖尿病神经病变也包括心脏交感神经病变，一旦发生则死亡率会随之增加。因此，减缓神经病变的进展才能降低并发症的风险。

神经生理检测仪能帮助评估病人是否有神经病变。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

大千综合医院新陈代谢科主任梁文伟分享预防糖尿病神经病变的重要性。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

为了提供更精确、有效的神经病变检测，大千提供与医学中心同等级的神经生理检测仪（催汗仪），以非侵入性且快速的筛检方法，透过评估汗腺神经功能，检测病人是否有糖尿病周边神经病变，和心脏交感神经病变并发症的情形，帮助早期发现及治疗，确保糖尿病病人的生活品质。

除了神经病变之外，常见的并发症还有视网膜病变，同样在初期的症状也不明显，容易被忽略，若严重恶化可能会导致失明。因此，大千今年也引进精准度高达93％的人工智慧糖尿病视网膜病变辅助诊断系统，能准确的分析眼底影像并提供分类建议，有效辅助医师进行诊断，及早发现糖尿病视网膜病变。

想要稳定控制血糖，饮食也是重要的关键之一，但对于外食族的病友来说，食物的挑选是一难题。大千综合医院营养师徐承恩师表示，在外食选择上建议可掌握三大原则：

1.少油炸、少勾芡：摄取适量的糖类有助于血糖控制，但外食中有许多隐藏的陷阱，无形中也增加血糖的负担。像是裹粉油炸类食物和勾芡的汤品，大都用地瓜粉、太白粉去做烹煮，若不注意则会摄取过量的糖份。

2.蔬菜水果不可少：蔬菜水果含有丰富膳食纤维、维生素和矿物质，可以增加饱足感、维持身体机能正常运作。其中的水溶性纤维更是控糖的好朋友，能延缓糖份在肠道吸收的速度，降低饭后血糖上升的幅度。购买外食时，可在主食外再搭配一份烫青菜，或吃自助餐的便当，并选择足够的蔬菜量，也可以到便利商店选购水果或熟食青菜。

3.多吃全谷少精致：尽量选择未精致的全榖杂粮类，因为里面保留的维生素、矿物质比精致过的白米或面条多，膳食纤维含量也较高。如果一开始吃不习惯，可先用白米混合并慢慢调整比例，或是搭配根茎类作物，逐渐提高食用量。

糖尿病病友除了健康饮食、规律运动及良好的生活习惯之外，务必要定期追踪病情、配合检查，才能稳定控糖且预防并发症发生，享受健康好生活。