物理治疗师法修法「非疾病目的不需诊断」 医师呛玩文字游戏

物理治疗师团体盼推动修法，在非以疾病治疗为目的的情形下，给予物理治疗师较大的服务权限，但引起医界质疑。（资料照／季志翔摄）

「物理治疗师法」修法进入朝野党团协商阶段，修正条文第12条指出，非以疾病治疗为目的者不须经医师诊断，引发医界反弹。彰化县医师公会前理事长蔡明忠质疑，如何认定疾病有很大的模糊地带，后续产生争议谁来负责？如此玩文字游戏的修法，恐牺牲病人健康安全。

蔡明忠指出，病人健康安全是所有医疗行为的最终目的，这是绝对要谨守的原则，物理治疗师是和复健科相关的专业人员，应有明确职责划分，先经由医师诊断、确立治疗流程，再分配给专业人员执行治疗。

卫福部版本修正草案第12条指出，物理治疗师执行业务应依医师开具之诊断、照会或医嘱为之，但非以疾病治疗为目的者不在此限。蔡明忠反驳，每位民众到医院看病，就是认为自己有疾病或健康问题，究竟如何认定是不是疾病？

蔡明忠认为，修正条文中「非以疾病治疗为目的」是另辟名词，如果贸然通过修法，恐产生很大的模糊地带，未来一旦发生治疗纠纷，双方各执一词，该由谁负责？希望卫福部检讨修法方向，以免牺牲病人健康安全。

台湾物理治疗学会理事长王子娟回应，国内多数医事人员（如护理师、药师、心理咨商师、临床心理师等）都有法律明定「不需要医嘱」即可执行的业务范围，唯独物理治疗师和职能治疗师没有，本次修法并非开先例。

王子娟指出，立法当时的时空背景下，物理治疗师仅限于辅助医师，但随着社会演进，物理治疗师服务场域不只是医院，包括劳工健康、运动辅助，或是广大的亚健康族群，都仰赖物理治疗介入；全球有75％国家的物理治疗师可接受一般民众直接就诊，台湾的法律是落后的，应该给予物理治疗师合理的执业空间。

王子娟也指出，「非以疾病治疗为目的」是卫福部107年1月函释文字，并非玩文字游戏；而「密医」是自称医师而进行诊断，施以打针、手术等治疗，如果真有这样的行为，理应被检举惩罚，但物理治疗师是经过专业训练的医事人员，此次修法并非为了逾越医师的诊断权，而是争取应有的权益。