血型不对...孩子非亲生?先别怀疑隔壁老王!医揭罕见亚型
电视剧里常有这种情节,孩子出意外需要输血,但一验发现和父母血型不合,于是怀疑非亲生。不过,医师方祺表示,要去找「隔壁老王」算帐之前要三思,因为其实随着分子生物学技术的发展,一些罕见血型浮出了水面,这些罕见血型也被称为「易致家庭不睦」血型。
大陆天津市第一中心医院生殖男科医师方祺经常在微博「医学手札」分享医学知识,而他日前PO文做出上述表示。他说,「有些人的确因为不忠而心有戚戚。可是,这些案例中也的确有些家庭夫妻双方真真是把贞节视为珍宝,女方确定没有和其他人有染,而且孩子做了亲子鉴定真真是夫妻双方的孩子。孩子的血型之谜让这些家庭蒙上了一层挥之不去的阴影。」
方医师也分享了另一个案例,有一对恩爱的夫妻生了个可爱的女儿,有一次保险公司赠送家庭体检,其中包括血型,结果爸爸是O型血,妈妈是B型血,孩子却是AB型,「幸亏双方互相都很信任,两人去医院输血科咨询,输血科建议他们去当地血站复查一次。血站工作人员给孩子复查时用ABO-Rh血型确认卡做正反定型后结果提示:正定型为AB型,反定型表现为B型特征,血站的工作人员很有经验,初步怀疑为罕见的B(A)血型亚型,因为常规的血清学方法无法确认血型,孩子的血液样本送到了上一级的血液中心,用分子生物学方法最终确定孩子的血型为B(A)型。」
方医师进一步解释,B(A)血型是ABO血型中一种罕见的亚型,人群中比例为0.3~1.6人/10万人,B(A)血型是正常B型人在遗传给下一代过程中B基因出现突变的一种表现,「单基因突变导致酶活性改变,从而使其既表现出B抗原又表现出A抗原的特性,平时测血型是AB型,但基因型仍然归属于B型。」针对上述例子,方医师表示,真相解开,原来在孕育宝宝时,妈妈提供的那枚卵子9号染色体上的B基因产生了突变,孩子携带了特殊的B(A)基因,测血型时表现出了AB型的假像,一家人的心结终于彻底解开。「即使是亲情,过多的猜忌也会形成裂痕。感谢科技的进步,让那些裂痕得以弥补。」
罕见的血型还有亚孟买型,根据台湾血液基金会的专文解释,亚孟买血型归属在ABO血型系统,约每一万人中至少有一人,是一种容易被误判为O型的ABO亚血型。
血液基金会指出,一般的常规检验中,红血球与抗A血清反应为A型,与抗B血清反应为B型,两者皆有反应为AB型,反之为O型,而亚孟买血型的红血球则不会与抗A或抗B血清反应,必须做进一步的检验,才可知正确的血型为何。那么,亚孟买血型的人如果需要输血,是否可以输用同血型的一般血液?血液基金会说,这可以由专业的医师视当时的情况做判断。
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